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肠癌是怎么引起的

2025年11月28日 18:29:39
病情描述:

肠癌是怎么引起的

医生回答(1)
  • 赵龙妹
    赵龙妹副主任医师

    中国医学科学院肿瘤医院 向他提问

    肠癌的发生与遗传、饮食、肠道慢性疾病、生活方式等因素相关。家族性腺瘤性息肉病、林奇综合征等遗传性综合征会增加肠癌风险;高脂肪、低纤维饮食易致肠癌;溃疡性结肠炎等炎症性肠病会提高肠癌发病可能;缺乏运动、吸烟、饮酒等生活方式因素也会增加肠癌风险,不同年龄和性别人群在这些因素影响下肠癌风险各有特点。

    一、遗传因素

    1.家族遗传倾向:某些遗传性综合征与肠癌密切相关,如家族性腺瘤性息肉病(FAP),这是一种常染色体显性遗传病,患者体内会出现大量腺瘤性息肉,如果不及时治疗,几乎都会发展为肠癌。林奇综合征(遗传性非息肉病性结直肠癌)也是常见的遗传性肠癌相关综合征,由DNA错配修复基因缺陷引起,使得机体修复DNA损伤的能力下降,容易导致肠道细胞发生癌变。

    2.相关年龄与性别因素:有家族肠癌遗传史的人群,无论男女,都需要更加关注肠道健康,但相对而言,并没有特定的性别倾向性导致遗传易感性差异,不过在不同年龄段的人群中,有家族遗传史者从较年轻的年龄阶段就需要开始进行更密切的肠癌筛查,比如有FAP家族史的患者可能在青少年时期就需要开始监测。

    二、饮食因素

    1.高脂肪、低纤维饮食:长期摄入高脂肪的食物,如油炸食品、动物内脏等,会使肠道内胆汁酸分泌增加,胆汁酸在肠道细菌作用下可转化为致癌物质。而低纤维饮食会导致肠道蠕动减慢,粪便在肠道内停留时间延长,有害物质与肠黏膜接触的时间增加,从而增加肠癌的发病风险。例如,西方发达国家高脂肪、低纤维饮食结构普遍,其肠癌发病率相对较高。

    2.年龄与性别影响:一般来说,中老年人由于消化功能逐渐衰退,更容易受不良饮食结构影响。男性和女性在饮食偏好上可能存在一定差异,比如男性可能更倾向于摄入高脂肪食物,但这不是绝对导致肠癌的唯一因素,而是综合饮食模式的影响。对于年轻人群,如果长期保持不健康的饮食,也会逐渐埋下肠癌隐患。

    三、肠道慢性疾病

    1.炎症性肠病:如溃疡性结肠炎,患者肠道长期处于炎症状态,肠道黏膜反复修复,容易发生异型增生,进而增加肠癌的发生风险。据研究,溃疡性结肠炎病史超过10年的患者,肠癌的发病率明显高于普通人群。克罗恩病也属于慢性炎症性肠病,同样会增加肠道癌变的可能性。

    2.年龄与病史影响:炎症性肠病患者的发病年龄通常相对较年轻,患病时间越长,发生肠癌的风险越高。对于这类患者,需要长期密切监测肠道情况,不同性别患者在疾病进程和治疗反应上可能有一定差异,但总体来说都需要积极控制肠道炎症以降低肠癌发生风险。

    四、生活方式因素

    1.缺乏运动:长期缺乏运动的人,肠道蠕动功能减弱,身体代谢功能也会受到影响,容易导致肥胖等问题,而肥胖是肠癌的危险因素之一。缺乏运动还会影响机体的免疫系统功能,不利于身体对癌细胞的监视和清除。

    2.年龄与性别关联:不同年龄段人群运动习惯不同,年轻人可能因为工作等原因更容易缺乏运动,中老年人相对更易有运动不足的情况。男性和女性在运动参与度上可能存在差异,但无论男女,缺乏运动都会增加肠癌风险,需要根据自身情况积极参与适度运动,如每周至少150分钟的中等强度有氧运动等。

    3.吸烟与饮酒:吸烟会使多种致癌物质进入人体,影响肠道正常的生理功能,增加肠癌发病几率。过量饮酒会损伤肠道黏膜,引起肠道炎症等,长期饮酒者肠癌风险也会升高。吸烟和饮酒对不同年龄和性别的人群都有危害,年轻吸烟者和饮酒者同样不能忽视其对肠道健康的潜在不良影响。

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