头被打后一直疼怎么办问

头被打后一直疼需重视，要先明确受伤情况，包括受伤程度、时间、疼痛程度等，然后及时就医做影像学和神经系统检查，若无明显器质性损伤，保证休息，24小时内冷敷、24小时后热敷等，若有明显器质性损伤，颅内出血按量和部位治疗，颅骨骨折按具体情况处理，尤其儿童等特殊人群要密切观察病情变化。

一、初步观察与自我评估

1.明确受伤情况：首先要清楚头部被打后的具体受伤程度，比如是轻微的磕碰还是较严重的撞击等。若只是轻微触碰后疼痛，可先自行观察一段时间；若有明显的红肿、出血、意识改变（如头晕、恶心、呕吐、嗜睡、烦躁不安等），则情况较为严重。对于儿童，还需特别留意其是否有哭闹不止、精神状态异常等表现，因为儿童头部受伤后可能表达不准确但病情变化可能较快。

2.评估受伤时间与疼痛程度：记录头部被打后的时间以及疼痛的性质（是持续钝痛、搏动性痛还是其他）、程度（轻度、中度、重度）等。不同的受伤时间和疼痛程度可能提示不同的病情发展趋势。例如，受伤后立即出现剧烈疼痛且进行性加重，需要高度重视。

二、及时就医检查

1.影像学检查：通常需要进行头部CT等影像学检查，以明确头部是否有颅内出血、颅骨骨折等情况。对于儿童，由于其颅骨尚未完全发育成熟，头部受伤后更应及时进行CT检查，因为儿童颅内出血等情况可能在外观上不明显，但实际病情可能较重。CT检查可以清晰地显示颅内结构，帮助医生判断是否存在病变。

2.神经系统检查：医生会进行详细的神经系统检查，包括意识状态、瞳孔大小及对光反射、肢体运动和感觉功能等方面的检查。通过这些检查可以初步判断是否存在神经系统损伤。比如，若发现一侧瞳孔散大且对光反射迟钝，可能提示有颅内血肿等情况压迫视神经。

三、根据检查结果采取相应措施

1.无明显器质性损伤：如果头部CT等检查未发现明显的颅内出血、骨折等器质性损伤，仅为头部软组织损伤引起的疼痛，可采取以下措施。首先要保证休息，避免剧烈运动和劳累，让头部得到充分的放松。对于疼痛较明显的情况，可以在受伤24小时内进行局部冷敷，每次15-20分钟，每天3-4次，以减轻肿胀和疼痛；受伤24小时后可改为局部热敷，促进血液循环，帮助缓解疼痛。同时，要密切观察症状变化，如果疼痛持续不缓解或出现新的症状，应及时复诊。对于儿童，家长要更加注意观察其后续的精神、饮食等情况，因为儿童的自我表述能力有限，需要通过其他表现来判断病情。

2.有明显器质性损伤：

颅内出血：如果存在颅内出血，需要根据出血的量、部位等采取相应的治疗措施。少量的颅内出血可能需要密切观察，包括生命体征监测、神经系统症状观察等；如果出血量较大或出血部位关键，可能需要进行手术治疗等。在治疗过程中，要严格遵循医生的嘱咐，密切配合治疗。对于儿童，由于其身体的特殊性，手术等治疗的风险和后续恢复等都需要特别关注，家长要积极与医生沟通，了解相关情况并配合治疗。

颅骨骨折：如果是颅骨骨折，也要根据骨折的具体情况进行处理。单纯的线性骨折如果没有明显的神经系统症状，可能以保守治疗为主，包括休息、对症处理疼痛等；如果是凹陷性骨折等情况，可能需要考虑手术复位等。同样，对于儿童颅骨骨折，要考虑到其生长发育的特点，医生会综合评估后制定合适的治疗方案。

总之，头被打后一直疼需要引起重视，及时进行相关检查并根据检查结果采取相应的措施，不同情况的处理方式不同，特别是儿童等特殊人群更要谨慎对待，密切观察病情变化。