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癌症的症状有哪些

2025年11月28日 22:03:00
病情描述:

癌症的症状有哪些

医生回答(1)
  • 张曦
    张曦副主任医师

    中南大学湘雅三医院 向他提问

    癌症有局部症状包括肿块(不同癌症好发部位不同且生长快)、疼痛(肿瘤生长侵犯组织神经等引起且对不同人群影响不同)、出血(不同部位癌症出血表现不同需警惕),全身症状有消瘦(肿瘤消耗营养及影响食欲致体重下降)、发热(肿瘤坏死吸收或感染引起)、乏力(肿瘤消耗体能等多种因素致),不同系统癌症有特殊症状如消化系统食管癌有进行性吞咽困难等、胃癌有上腹部不适等,呼吸系统肺癌有胸痛等,泌尿系统膀胱癌有无痛性肉眼血尿,血液系统白血病有发热等表现。

    一、局部症状

    (一)肿块

    身体某部位出现可触及的肿块是癌症常见症状之一,不同癌症好发的肿块部位不同,如乳腺癌常可在乳房摸到无痛性肿块,质地较硬,表面不光滑,与周围组织分界不清;肺癌可能在肺部通过影像学检查发现肿块等。肿块的生长速度通常较快,且可能会逐渐增大。对于儿童,家长要多留意孩子身体各部位有无异常包块,因为儿童也可能患癌症,如神经母细胞瘤常表现为腹部肿块等。

    (二)疼痛

    癌症发展到一定阶段常出现疼痛症状。肿瘤生长侵犯周围组织、神经等可引起疼痛,如肝癌可能出现右上腹隐痛、胀痛等;骨肿瘤会导致病变部位疼痛,且疼痛可能逐渐加重,夜间痛较为明显。对于老年人,本身可能存在一些基础疾病,癌症引起的疼痛可能会影响其生活质量,需要关注疼痛对其日常活动、睡眠等方面的影响。

    (三)出血

    不同部位的癌症出血表现不同,如肺癌可能出现咯血,表现为痰中带血或间断少量咯血;胃癌可能有呕血、黑便等上消化道出血症状;宫颈癌可能出现接触性出血,如性生活后或妇科检查后阴道出血等。在女性更年期,出现异常阴道出血要警惕妇科癌症的可能。

    二、全身症状

    (一)消瘦

    癌症属于消耗性疾病,患者常出现消瘦表现。肿瘤细胞生长消耗大量营养物质,同时癌症可能影响患者的食欲,导致摄入减少,从而使体重逐渐下降。例如胰腺癌患者往往短期内消瘦明显。对于减肥人群,如果出现不明原因的快速消瘦,也要考虑癌症的可能,需进一步检查。

    (二)发热

    部分癌症患者会出现发热症状,可为低热或高热。肿瘤组织坏死、吸收可引起发热,称为肿瘤热;另外,癌症患者免疫力低下,容易合并感染,也会导致发热。例如白血病患者常伴有发热,可为低热,也可呈高热。对于老年人,本身免疫力相对较低,发热时更要警惕癌症等疾病的可能,需详细检查排查病因。

    (三)乏力

    癌症患者常感全身乏力,没有精神。这与肿瘤消耗体能、营养物质缺乏、代谢紊乱等多种因素有关。比如肺癌晚期患者常表现出明显的乏力,活动耐力下降。对于长期感觉乏力且原因不明的人群,尤其是有癌症家族史等高危因素的人,要引起重视。

    三、不同系统癌症的特殊症状

    (一)消化系统癌症

    1.食管癌:主要症状有进行性吞咽困难,先是难咽干硬食物,继而只能进半流质、流质食物,最后滴水难进。还可能伴有胸骨后疼痛等。

    2.胃癌:早期症状不明显,随着病情进展可出现上腹部不适、隐痛、嗳气、反酸、食欲减退等,逐渐出现消瘦、黑便等。

    (二)呼吸系统癌症

    1.肺癌:除了咳嗽、咯血外,还可能出现胸痛、气短、声音嘶哑等症状。当肿瘤侵犯喉返神经时可导致声音嘶哑。

    (三)泌尿系统癌症

    1.膀胱癌:主要症状是无痛性肉眼血尿,多为间歇性发作,可自行停止或减轻,容易给患者造成病情好转的错觉而延误就医。

    (四)血液系统癌症

    1.白血病:儿童和青少年较为常见,表现为发热、贫血、出血倾向(如皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等)、肝脾和淋巴结肿大等。

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