会阴部疼痛怎么回事问

会阴部疼痛的因素包括感染性和非感染性。感染性因素有尿道炎（女性易患，性生活不洁致细菌感染）、阴道炎（阴道炎症蔓延至会阴部，不同类型症状不同）、前列腺炎（男性患病，急性多由细菌逆行感染，慢性病因复杂）；非感染性因素有外伤（会阴部受外力撞击致伤）、盆底肌功能紊乱（长期不良姿势等引起）、神经病变（如坐骨神经痛累及）、妇科疾病（女性如子宫内膜异位症、子宫脱垂）、男科疾病（男性如精索静脉曲张、阴茎硬结症）。

一、感染性因素

1.尿道炎：女性尿道短而直，较男性更易发生尿道炎。性生活不洁等因素可导致细菌等病原体感染尿道，引发会阴部疼痛，常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。研究表明，约有一定比例的尿道炎患者会出现会阴部不适，细菌可沿尿道上行感染，炎症刺激会阴部组织引起疼痛。

2.阴道炎：如细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等。女性阴道与会阴部相邻，阴道炎症可蔓延至会阴部，引起会阴部疼痛。不同类型阴道炎症状有所差异，细菌性阴道炎可能有阴道分泌物增多、有鱼腥味等表现；霉菌性阴道炎常有阴道瘙痒、白带呈豆腐渣样等；滴虫性阴道炎可出现阴道分泌物增多、呈泡沫状等，这些炎症都可能导致会阴部疼痛，尤其在性生活后或经期前后症状可能加重，不同年龄段女性均可发病，性生活频繁、不注意个人卫生等生活方式因素会增加发病风险。

3.前列腺炎：多见于男性，急性前列腺炎多由细菌感染引起，病原体可通过尿道逆行感染前列腺，导致会阴部、耻骨上区疼痛，还可伴有发热、寒战、尿频、尿急、尿痛等全身及局部症状；慢性前列腺炎病因较为复杂，可能与病原体感染、免疫异常、盆底神经肌肉活动异常等有关，会阴部疼痛是其常见症状之一，疼痛可放射至腰骶部、腹股沟等部位，长期久坐、憋尿、嗜酒等不良生活方式会增加前列腺炎的发病几率，不同年龄男性均可患病，中老年男性相对更易受影响。

二、非感染性因素

1.外伤：会阴部受到外力撞击，如骑跨伤等，可导致会阴部软组织损伤、血肿形成等，引起明显的会阴部疼痛，受伤当时疼痛较剧烈，还可能伴有局部肿胀、淤血等表现，有明确的外伤史，不同年龄、性别人群都可能发生，若为交通事故、运动损伤等情况导致的外伤更易出现。

2.盆底肌功能紊乱：长期不良姿势、过度劳累等可引起盆底肌功能紊乱，导致会阴部疼痛，常见于长时间久坐、久站的人群，女性在妊娠、分娩后也较易出现盆底肌功能紊乱，表现为会阴部坠胀、疼痛等，疼痛程度可轻可重，且可能在长时间站立或行走后加重。

3.神经病变：如坐骨神经痛累及会阴部时，可导致会阴部放射性疼痛，腰椎间盘突出症等疾病可能压迫坐骨神经，从而引起会阴部疼痛，伴有下肢麻木、无力等症状，不同年龄人群均可因腰椎病变等原因导致神经受压出现此类情况，长期腰部负重、姿势不良等是诱发因素。

4.妇科疾病（女性）：如子宫内膜异位症，异位的子宫内膜可出现在会阴部等部位，周期性出血引起疼痛，常在月经期间症状加重，伴有痛经进行性加重等表现；子宫脱垂也可导致会阴部坠胀、疼痛，多发生于经产妇，与盆底组织松弛等因素有关，不同年龄女性根据自身健康状况和生活经历可能出现不同的妇科相关会阴部疼痛情况。

5.男科疾病（男性）：如精索静脉曲张，可导致阴囊坠胀、疼痛，疼痛可放射至会阴部，多见于青壮年男性，长时间站立后症状加重，与精索静脉回流受阻有关；阴茎硬结症可引起阴茎勃起时疼痛，疼痛也可能牵涉到会阴部，病因尚不十分明确，可能与外伤、遗传、炎症等因素有关。