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睾丸扯着疼是怎么回事

2025年11月28日 16:32:55
病情描述:

睾丸扯着疼是怎么回事

医生回答(1)
  • 王先进
    王先进主治医师

    上海交通大学医学院附属瑞金医院 向他提问

    睾丸扯着疼可能由多种因素引起,外伤因素包括外力撞击和过度挤压,炎症因素有附睾炎和睾丸炎,精索静脉曲张也可导致,还有睾丸扭转、肿瘤因素等,不同因素在年龄性别、病史、生活方式等方面各有特点,且部分情况需及时就医诊治。

    一、外伤因素

    (一)外力撞击

    1.年龄与性别影响:任何年龄段和性别都可能因外力撞击睾丸而出现扯着疼的情况,比如男性在运动时(尤其青少年参与对抗性运动),若睾丸受到球、身体等撞击,外力直接作用于睾丸及周围组织,会引起疼痛。例如足球运动中,球员身体碰撞可能导致睾丸受伤,出现扯着疼的症状。

    2.生活方式关联:爱好剧烈运动、从事高危职业(如建筑工人等可能有意外撞击风险)的人群,睾丸受外伤的几率相对较高。应对措施是立即停止活动,尽量平卧休息,及时就医检查,通过超声等检查评估睾丸损伤情况。

    (二)过度挤压

    1.年龄性别方面:男性在紧身衣物穿着过紧、长时间骑行(如骑摩托车、自行车时间过长)时,会导致睾丸被过度挤压,尤其对于青少年,身体处于发育阶段,更易受影响。比如长时间骑行后,睾丸局部血液循环受阻,出现扯着疼的感觉。

    2.生活方式影响:长期有紧身裤穿着习惯、频繁长时间骑行的人群易出现此类情况。建议调整穿着,选择宽松舒适的衣物,避免长时间骑行,定时休息活动。

    二、炎症因素

    (一)附睾炎

    1.年龄性别情况:多见于中青年男性,可由泌尿系统感染蔓延等引起。细菌等病原体感染附睾,导致附睾发炎肿胀,牵扯周围组织引起扯着疼。例如大肠杆菌等病原体感染尿道后,逆行感染附睾引发附睾炎。

    2.病史关联:有泌尿系统感染病史的人群更易发生附睾炎。症状除了睾丸扯着疼外,还可能伴有附睾部位的肿胀、疼痛,发热等表现。需要就医进行血常规、超声等检查,明确炎症情况后进行相应治疗。

    (二)睾丸炎

    1.年龄性别因素:可发生于各年龄段男性,流行性腮腺炎病毒感染是常见原因之一,儿童患流行性腮腺炎后,部分人会并发睾丸炎,出现睾丸扯着疼。比如儿童时期患流行性腮腺炎未得到良好控制,可能引发睾丸炎。

    2.病史影响:有流行性腮腺炎病史的儿童及青少年需警惕并发睾丸炎。患者除睾丸扯着疼外,可能有睾丸肿大、发热等症状,需及时就医,通过相关检查明确诊断并治疗。

    三、精索静脉曲张

    1.年龄性别特点:多见于青壮年男性,左侧精索静脉曲张较为常见。由于精索内静脉回流受阻等原因,精索静脉迂曲扩张,引起睾丸区域扯着疼。一般在站立过久、行走过多时症状加重,平卧休息后可缓解。

    2.生活方式关联:长期站立工作的人群,如教师、售货员等,患精索静脉曲张的风险相对较高。超声检查可帮助诊断精索静脉曲张,对于病情较重的可能需要手术等治疗。

    四、其他因素

    (一)睾丸扭转

    1.年龄性别情况:多见于青少年男性,是一种较为危急的情况。睾丸与精索的位置发生异常扭转,导致睾丸血液供应受阻,出现剧烈的睾丸扯着疼,同时可能伴有阴囊红肿等表现。

    2.发病特点:常在睡眠中或剧烈运动后突然发病,需要尽快就医,因为延误治疗可能导致睾丸坏死。通过超声等检查可辅助诊断睾丸扭转,一旦确诊需及时手术复位。

    (二)肿瘤因素

    1.年龄性别方面:各年龄段男性都可能发生睾丸肿瘤,虽然相对少见,但也会引起睾丸扯着疼。例如睾丸生殖细胞肿瘤等,肿瘤生长会侵犯周围组织,导致疼痛。

    2.症状表现:除扯着疼外,可能伴有睾丸肿大、质地变硬等表现,需要通过超声、肿瘤标志物检查等明确是否存在睾丸肿瘤,必要时进行手术等治疗。

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