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怎么可以长期避孕

2025年11月28日 22:53:49
病情描述:

怎么可以长期避孕

医生回答(1)
  • 吕讷男
    吕讷男副主任医师

    中国医学科学院肿瘤医院 向他提问

    长期避孕方法包括宫内节育器、复方口服避孕药、长效避孕针、皮下埋植避孕剂、绝育术等。宫内节育器通过局部异物反应等避孕,有含铜和含激素等类型,适用无禁忌证育龄女性,有月经改变等注意事项;复方口服避孕药由雌孕激素配伍,健康无禁忌证育龄女性可用,有禁忌证及漏服等注意事项;长效避孕针含孕激素,适用于特定无禁忌证女性,有月经紊乱等不良反应;皮下埋植避孕剂释放孕激素,适合特定不宜用其他方法的女性,有月经紊乱等不良反应;绝育术分女性绝育等,适用于完成生育计划无禁忌证夫妇,有术后并发症等注意事项,女性可根据自身情况等在医生指导下选择合适避孕方式。

    原理:通过局部组织对异物的反应,影响受精卵着床等过程来实现避孕。有含铜宫内节育器和含激素宫内节育器等类型。含铜宫内节育器释放铜离子,对精子和胚胎有毒性作用;含激素宫内节育器释放孕激素,使宫颈黏液变稠,不利于精子穿透,同时改变子宫内膜环境,不利于受精卵着床。

    适用人群及注意事项:适用于无禁忌证的育龄女性。但放置后可能出现月经改变,如经量增多、经期延长等,一般3-6个月可逐渐恢复;放置后还需注意避免感染,术后2周内避免性生活和盆浴;需定期复查宫内节育器位置等情况。对于有严重全身性疾病、急性盆腔炎、月经过多过频、生殖道畸形等情况的女性需谨慎选择。

    复方口服避孕药

    原理:由雌激素和孕激素配伍而成,通过抑制排卵、改变宫颈黏液性状、改变子宫内膜形态与功能等来达到避孕目的。

    适用人群及注意事项:健康的育龄女性且无禁忌证者可使用。禁忌证包括严重肝脏疾病、心血管疾病、不明原因阴道出血、乳腺癌等。服用时需注意按时规律服药,漏服可能导致避孕失败和不规则阴道出血。不同人群使用需考虑个体差异,如吸烟女性尤其是年龄较大者,使用复方口服避孕药增加心血管疾病风险,需谨慎。

    长效避孕针

    原理:主要成分是孕激素,通过抑制排卵、改变宫颈黏液性状等发挥避孕作用。

    适用人群及注意事项:适用于不能耐受宫内节育器或口服避孕药,且没有禁忌证的女性。常见不良反应有月经紊乱,如经期延长、周期缩短、闭经等;部分女性可能出现体重增加、头痛等情况。使用时需按照规定时间注射,如有严重肝肾功能不全、心血管疾病等情况不宜使用。

    皮下埋植避孕剂

    原理:将孕激素缓慢释放,主要作用是抑制排卵,同时使宫颈黏液变稠,阻止精子穿透。

    适用人群及注意事项:适合需要长期避孕且不适宜放置宫内节育器、对口服避孕药有禁忌的女性。可能出现的不良反应包括月经紊乱,如点滴出血、闭经等,一般在使用1-2年后逐渐改善;少数人可能有体重增加、头痛等情况。放置后需注意局部有无感染等情况,如有严重肝肾疾病、不明原因阴道出血等情况不宜使用。

    绝育术

    女性绝育术:通过手术将输卵管结扎或堵塞,阻止精子与卵子相遇而达到避孕目的。包括经腹输卵管结扎术、腹腔镜下输卵管绝育术等。

    适用人群及注意事项:适用于已完成生育计划,无手术禁忌证的夫妇。术后可能出现感染、出血、脏器损伤等并发症,术后需注意休息,保持伤口清洁,观察身体恢复情况。对于有严重心、肝、肾疾病或全身性疾病不能耐受手术者,以及急性盆腔炎等情况不宜行绝育术。特殊人群如患有严重精神疾病等情况也需谨慎考虑。

    不同的长期避孕方法各有特点,女性可根据自身情况、健康状况、生育计划等因素,在医生的指导下选择合适的长期避孕方式。同时,在选择避孕方法过程中,要充分了解各种方法的优缺点及可能出现的情况,以保障自身健康和避孕效果。

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