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手脚经常发麻是怎么样回事

2025年11月28日 15:36:55
病情描述:

手脚经常发麻是怎么样回事

医生回答(1)
  • 王玉平
    王玉平主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    手脚发麻可能由生理性因素和病理性因素引起。生理性因素包括姿势不当和过度疲劳;病理性因素有神经系统疾病(如颈椎病、脑供血不足、周围神经病变)、血管性疾病(如动脉硬化、血栓形成)、其他疾病(如营养不良、内分泌疾病)等。若手脚经常发麻且持续不缓解或伴其他不适需及时就医,日常生活中要注意保持正确姿势、避免过度疲劳、控制基础疾病,特殊人群要定期体检或关注相关情况以预防手脚发麻。

    一、生理性因素

    (一)姿势不当

    长时间保持同一姿势,如久坐、久站或长时间翘二郎腿等,会压迫神经和血管,导致手脚发麻。例如,长时间伏案工作时,手臂神经可能受到压迫,引起手部发麻;睡眠时若手臂被身体压迫,也会出现手脚短暂发麻的情况,一般在调整姿势、活动后可迅速缓解。

    (二)过度疲劳

    过度劳累、剧烈运动后,身体代谢产物堆积,如乳酸等,可能会影响神经的正常功能,导致手脚发麻。这种情况在体力劳动者或运动爱好者中较为常见,适当休息、放松后通常能改善。

    二、病理性因素

    (一)神经系统疾病

    1.颈椎病:颈椎发生病变,如椎间盘突出、骨质增生等,可能压迫神经根,导致上肢甚至手脚发麻。多见于长期伏案工作、低头族等人群,除手脚发麻外,还常伴有颈部疼痛、僵硬、上肢无力等症状,可通过颈椎影像学检查(如X线、CT、MRI等)辅助诊断。

    2.脑供血不足:脑部血液循环障碍,供应大脑的血液不足,可能影响神经系统的正常功能,出现手脚发麻的症状,还可能伴有头晕、头痛、视物模糊等表现,常见于老年人、有高血压、高血脂等基础疾病的人群,可通过脑部血管检查(如经颅多普勒超声、脑血管造影等)评估脑供血情况。

    3.周围神经病变:如糖尿病性周围神经病变,糖尿病患者长期血糖控制不佳时,高血糖会损伤周围神经,导致手脚发麻,通常呈对称性,从手指或脚趾开始逐渐向近端发展,还可能伴有手脚感觉减退、疼痛等症状,通过血糖检测、神经电生理检查等可辅助诊断。

    (二)血管性疾病

    1.动脉硬化:动脉血管壁增厚、变硬,管腔狭窄,影响血液循环,导致手脚供血不足,引起发麻。常见于中老年人,常伴有高血压、高血脂等基础疾病,可通过血管超声、动脉造影等检查了解血管情况。

    2.血栓形成:血管内形成血栓,阻塞血管,导致相应部位的组织缺血缺氧,出现手脚发麻。如脑梗死、下肢动脉血栓等,脑梗死除手脚发麻外还可能有言语不清、肢体偏瘫等表现,下肢动脉血栓可出现下肢麻木、疼痛、皮肤温度降低等症状,通过影像学检查(如头颅CT、下肢血管超声等)可明确诊断。

    (三)其他疾病

    1.营养不良:缺乏B族维生素等营养素时,可能影响神经的正常代谢,导致手脚发麻。例如长期素食、节食的人群易出现B族维生素缺乏,除手脚发麻外,还可能伴有口角炎、舌炎等表现,通过血液检查维生素水平可辅助诊断。

    2.内分泌疾病:如甲状腺功能减退症,甲状腺激素分泌不足会影响神经系统的功能,导致手脚发麻,还常伴有乏力、畏寒、水肿等症状,通过甲状腺功能检查可明确诊断。

    如果手脚经常发麻且持续不缓解或伴有其他不适症状,如疼痛、无力、头晕等,应及时就医,进行详细的检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,日常生活中要注意保持正确的姿势,避免过度疲劳,积极控制基础疾病,如高血压、糖尿病等,以预防手脚发麻的发生。对于特殊人群,如老年人要定期进行健康体检,关注血管和神经系统健康;糖尿病患者要严格控制血糖,定期监测神经病变情况;孕妇出现手脚发麻要排除妊娠期特有的一些因素等。

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