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近视如何矫正视力

2025年11月28日 15:03:41
病情描述:

近视如何矫正视力

医生回答(1)
  • 陈君毅
    陈君毅主任医师

    复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 向他提问

    近视矫正方式有框架眼镜矫正需准确验光并依不同年龄段选择合适镜框及定期复查;角膜接触镜矫正分软性角膜接触镜有不同更换周期且佩戴需注意卫生儿童需家长监督、硬性透气性角膜接触镜(RGP)透氧性好可矫正较高度数近视散光且佩戴护理复杂需定期随访;屈光手术矫正包括准分子激光手术要求年龄等条件且术前需详细检查、飞秒激光手术切口小术后恢复快适合生活方式活跃人群术后需遵医嘱;人工晶状体植入术适合高度近视或不适合激光手术患者需评估眼部结构等情况不同年龄患者需综合评估眼部情况和自身需求。

    一、框架眼镜矫正

    框架眼镜是较为常见的近视矫正方式。其原理是通过镜片的光学矫正作用,使光线聚焦在视网膜上,从而清晰视物。选择框架眼镜时需要进行准确的验光,以确定合适的度数、散光等参数。对于不同年龄段的人群,框架眼镜的选择也有差异。儿童处于生长发育阶段,需要选择材质轻便、不易破碎的镜框,并且要定期复查视力,根据度数变化及时更换眼镜;青少年要注意选择适合运动等生活方式的款式;成年人则可以根据自身的审美和需求选择不同风格的框架眼镜。

    二、角膜接触镜矫正

    1.软性角膜接触镜:分为日抛、周抛、月抛等不同更换周期。它直接与角膜接触,矫正原理是改变角膜的屈光状态。对于一些特殊情况,如散光度数较高的近视患者,也有专门的散光软性接触镜。但佩戴时需要注意卫生,严格按照护理要求进行清洁、消毒等操作,否则容易引起眼部感染等问题。儿童佩戴软性角膜接触镜需要家长密切监督,确保正确佩戴和护理,因为儿童的卫生意识相对较弱,容易出现感染风险。

    2.硬性透气性角膜接触镜(RGP):RGP的透氧性较好,能够矫正较高度数的近视和散光。它通过重塑角膜表面形态来达到矫正视力的目的,对于控制青少年近视进展有一定的作用。其佩戴和护理相对复杂,需要专业人员进行验配和指导。青少年由于眼球还在发育,使用RGP时要定期随访,观察角膜形态和视力变化情况。

    三、屈光手术矫正

    1.准分子激光手术:包括准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)等。该手术是通过激光切削角膜基质层,改变角膜的曲率,从而矫正近视。一般要求患者年龄在18-50岁之间,近视度数稳定(近两年内度数变化不超过50度),且眼部无活动性炎症等病变。对于不同性别来说,手术效果差异不大,但女性在月经周期等特殊时期眼部状态可能会有一定变化,手术最好避开这些时期。术前需要进行详细的眼部检查,如角膜厚度、眼压、角膜地形图等多项检查,以评估是否适合手术。

    2.飞秒激光手术:分为全飞秒激光手术(SMILE)等。全飞秒激光手术切口小,术后恢复相对较快。同样要求患者符合一定的年龄、近视度数等条件。对于生活方式较为活跃的人群,如运动员等,飞秒激光手术可能是较好的选择,因为其切口小,受外力影响相对较小。但术后也需要遵循医生的建议,注意眼部休息和护理,避免剧烈运动等可能影响眼部恢复的行为。

    四、人工晶状体植入术

    对于一些高度近视或不适合做激光手术的患者,可以考虑人工晶状体植入术。有晶状体眼人工晶状体植入术是将人工晶状体植入眼内,以矫正近视。该手术需要评估患者的眼部结构等情况,如前房深度、角膜内皮细胞计数等。对于患有某些眼部疾病的患者可能不适合该手术,在术前需要进行全面的眼部检查来排除禁忌证。不同年龄的患者在考虑该手术时需要综合评估眼部情况和自身需求,例如老年人如果同时伴有白内障等问题,可能需要结合白内障手术等综合考虑人工晶状体的选择和手术方式。

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