月经周期是什么意思问
月经周期是什么意思
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月经周期是女性生殖系统周期性变化体现,受下丘脑-垂体-卵巢轴调节,间隔21-35天平均28天,分卵泡期(10-14天,受FSH等影响,不同年龄、生活方式有差异)、排卵期(下次月经前14天左右,可通过方法推测,不同人群有差异)、黄体期(14天左右,黄体分泌激素影响内膜,黄体功能不全有影响),受年龄、生活方式、疾病、药物等因素影响,如青春期、围绝经期周期有变化,过度节食等致周期紊乱,多囊卵巢等病致周期异常,避孕药等药物致周期改变。
月经周期的组成阶段
卵泡期:从月经来潮第一天开始到排卵前,一般持续10~14天。此阶段FSH逐渐升高,促进卵泡生长发育,同时卵泡分泌雌激素,使子宫内膜呈增殖期变化。不同年龄女性卵泡期可能有差异,年轻女性卵巢功能旺盛,卵泡期相对稳定;而围绝经期女性卵泡期可能会缩短,因为卵巢储备功能下降,卵泡发育不太规律。生活方式也会影响卵泡期,长期熬夜、精神压力大等可能导致下丘脑-垂体功能紊乱,影响FSH和LH的分泌,进而影响卵泡期时长。
排卵期:一般发生在下次月经来潮前14天左右。此时LH峰值出现,促使成熟卵泡破裂排卵。对于有生育计划的女性,可以通过监测基础体温、排卵试纸等方法来推测排卵期,提高受孕几率。但对于青春期女性,由于HPO轴尚未完全成熟,排卵期可能不规律;而对于患有多囊卵巢综合征等疾病的女性,可能会出现排卵障碍,排卵期不固定。
黄体期:排卵后到月经来潮前,一般持续14天左右。黄体分泌孕激素和雌激素,使子宫内膜呈分泌期变化,为受精卵着床做准备。如果卵子受精,黄体继续维持分泌功能;如果没有受精,黄体萎缩,孕激素和雌激素水平下降,子宫内膜脱落,月经来潮。黄体期时长相对比较固定,但如果黄体功能不全,可能会出现月经提前、不孕等问题。对于有流产史的女性,需要关注黄体功能,因为黄体功能不全可能导致早期流产。
月经周期的影响因素
年龄:青春期女性月经周期刚开始建立,HPO轴尚未成熟,月经周期多不规律,随着年龄增长,一般到20岁左右会逐渐趋于规律;围绝经期女性卵巢功能衰退,月经周期会发生变化,表现为周期延长或缩短、经量改变等。例如,青春期女孩可能每隔几个月来一次月经,而围绝经期女性可能会出现月经紊乱,周期可能从28天左右变为2~3个月一次。
生活方式:过度节食会导致体重过低,影响雌激素的合成,从而引起月经周期紊乱;长期高强度运动也可能影响月经周期,因为运动过度会使身体分泌的内啡肽增加,抑制GnRH的分泌,进而影响月经;吸烟会影响血管收缩,影响卵巢的血液供应,可能导致月经周期异常。比如,有些女性为了减肥过度节食,结果出现月经推迟甚至闭经的情况。
疾病因素:多囊卵巢综合征患者常表现为月经稀发、周期延长,同时伴有多毛、痤疮、肥胖等症状,这是由于体内雄激素水平升高,影响了HPO轴的调节;甲状腺功能异常也会影响月经周期,甲状腺功能亢进时,甲状腺激素分泌过多,会加速机体代谢,影响HPO轴;甲状腺功能减退时,甲状腺激素分泌不足,会导致机体代谢减缓,也可能引起月经紊乱。例如,患有多囊卵巢综合征的女性,月经周期可能长达35天以上甚至闭经。
药物因素:长期服用避孕药会通过外源性激素干扰体内自身的激素调节,导致月经周期改变,一般停药后可逐渐恢复;一些抗精神病药物等也可能影响月经周期,因为这些药物会影响神经内分泌系统。比如,长期服用短效避孕药的女性,可能会出现月经周期变得规律,但也有部分女性会出现经量减少等情况。
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