女人小肚子左边疼是怎么回事问

小肚子左边疼痛可能由多种原因引起，妇科方面有左侧附件炎、左侧卵巢囊肿蒂扭转或破裂、左侧宫外孕；肠道方面有左侧结肠炎、左侧肠梗阻、左侧肠痉挛；泌尿系统方面有左侧输尿管结石；还有左侧腹壁肌肉拉伤、盆腔淤血综合征等其他原因。

一、妇科相关原因

1.左侧附件炎

女性的左侧附件包括左侧输卵管和卵巢。附件炎是致病微生物侵入生殖器官后引起输卵管、卵巢感染的常见疾病。性生活不卫生、宫腔操作不规范等都可能引发。炎症刺激会导致小肚子左边疼痛，常伴有阴道分泌物增多、月经紊乱等表现。例如，有研究指出，不洁性生活史的女性患附件炎的风险相对较高。

对于育龄女性，尤其是有性生活且不注意卫生的人群，需要警惕左侧附件炎的可能。

2.左侧卵巢囊肿蒂扭转或破裂

卵巢囊肿较小时可能无明显症状，但当囊肿较大时，剧烈运动、体位改变等可能导致蒂扭转，引起左侧下腹部突然剧烈疼痛，常伴有恶心、呕吐等症状。卵巢囊肿破裂时，也会出现突然的疼痛，破裂口小可能症状较轻，破裂口大则可能引起剧烈腹痛、腹腔内出血等严重情况。

青春期女性或育龄女性都有可能发生，有卵巢囊肿病史的女性更需注意避免剧烈运动等诱发因素。

3.左侧宫外孕

受精卵在左侧输卵管着床发育时，会引起左侧小肚子疼痛，多为隐痛或酸胀感，随着胚胎的发育，可能出现不规则阴道流血，若发生输卵管破裂，会出现剧烈腹痛，伴有肛门坠胀感，严重时可导致休克。有停经史的生育期女性，出现左侧小肚子疼痛并伴有阴道流血时，要高度怀疑宫外孕。

二、肠道相关原因

1.左侧结肠炎

结肠炎可由感染、自身免疫等多种因素引起。左侧结肠炎主要表现为左侧下腹部疼痛，疼痛性质多样，可为隐痛、胀痛等，常伴有腹泻、黏液脓血便等症状。例如，感染性结肠炎多与饮食不洁有关，自身免疫性结肠炎如溃疡性结肠炎，病程较长，容易反复发作。

长期饮食不规律、精神压力大的人群，左侧结肠炎的发病风险可能增加。

2.左侧肠梗阻

肠道内容物通过障碍称为肠梗阻，左侧肠梗阻可导致左侧小肚子疼痛，同时伴有呕吐、停止排气排便等症状。肠梗阻的原因有很多，如肠粘连、肠道肿瘤、肠套叠等。老年人由于肠道功能减退、肠道肿瘤发生率相对较高，更容易发生左侧肠梗阻。

有腹部手术史的人群，肠粘连导致肠梗阻的风险较高。

3.左侧肠痉挛

肠痉挛可由腹部受凉、进食过多生冷食物等引起。表现为左侧下腹部阵发性的绞痛，疼痛可自行缓解，缓解后可无明显不适。儿童由于胃肠道功能发育不完善，更容易发生肠痉挛，而女性在受凉等情况下也可能出现左侧肠痉挛。

三、泌尿系统相关原因

1.左侧输尿管结石

左侧输尿管结石会引起左侧腰部或下腹部的剧烈疼痛，疼痛呈绞痛性质，可向会阴部放射，同时伴有血尿、尿频、尿急等症状。结石的形成与代谢异常、饮食等多种因素有关。男性和女性都可能发生输尿管结石，但在女性中，由于解剖结构等因素，也有一定发病几率。

饮水少、饮食中高钙等成分摄入过多的人群，患输尿管结石的风险增加。

四、其他原因

1.左侧腹壁肌肉拉伤

女性如果进行了剧烈的腰部或腹部运动，如仰卧起坐、剧烈扭转身体等，可能导致左侧腹壁肌肉拉伤，引起左侧小肚子疼痛，疼痛在活动时加重，休息后可缓解。经常进行高强度运动的女性，需要注意运动姿势和强度，避免肌肉拉伤。

2.盆腔淤血综合征

主要见于育龄女性，由于盆腔静脉回流受阻，导致盆腔淤血，出现下腹部疼痛，疼痛可累及左侧小肚子，还伴有腰骶部疼痛、白带增多等表现，症状往往在长时间站立、久坐后加重，平卧休息后减轻。