来月经腰疼是为什么问

来月经腰疼的原因包括生理性因素（前列腺素分泌增多致子宫缺血缺氧、盆腔充血刺激神经）、病理性因素（子宫内膜异位症、盆腔炎、腰椎间盘突出症等致腰疼）、生活方式因素（久坐久站致腰部血液循环差、腰部受寒致肌肉血管收缩）以及特殊人群情况（青春期女性前列腺素分泌波动大易腰疼、育龄期女性需防高发疾病、更年期女性易因激素变化等加重不适）。

一、生理性因素

（一）前列腺素分泌增多

月经期间，子宫内膜会合成并释放较多的前列腺素，尤其是前列腺素F2α和前列腺素E2，它们可引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态，从而出现痛经，疼痛可能会放射至腰部，导致来月经腰疼。一般在月经来潮的前1-2天较为明显，随着经血排出，前列腺素水平逐渐下降，腰疼症状多会缓解。

（二）盆腔充血

月经时盆腔处于充血状态，这种充血可能会刺激周围的神经，尤其是腰骶部的神经，从而引起腰疼。对于大多数女性来说，这种盆腔充血导致的腰疼程度较轻，属于正常的生理反应，月经过后盆腔充血消退，腰疼也会随之减轻。

二、病理性因素

（一）子宫内膜异位症

子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位时称为子宫内膜异位症，当异位的内膜出现在盆腔腰骶部等部位时，在月经期间，异位的内膜也会出现出血等情况，刺激周围组织，引起腰疼，而且这种腰疼往往会随着经期延长而逐渐加重。患者除了来月经腰疼外，还可能伴有痛经进行性加重、不孕等症状。

（二）盆腔炎

女性盆腔内的器官发生炎症，如输卵管炎、卵巢炎、盆腔腹膜炎等，在月经期间，身体抵抗力相对较低，炎症可能会加重，炎症刺激会导致盆腔充血、水肿，进而引起腰疼。盆腔炎患者还常伴有下腹部疼痛、阴道分泌物增多等症状。

（三）腰椎间盘突出症

本身有腰椎间盘突出症的女性，在月经期间，由于体内激素水平的变化，可能会加重腰部肌肉的紧张度，或者盆腔充血等情况可能会对腰部神经产生一定影响，从而诱发或加重腰疼。这类患者平时可能就有腰部疼痛、下肢放射痛等表现，月经期间可能会使症状更明显。

三、生活方式因素

（一）久坐或久站

如果女性在月经期间长时间久坐或久站，会影响腰部的血液循环，导致腰部肌肉疲劳，容易出现腰疼。比如一些职业女性需要长时间坐在办公室工作，月经期间这种不良的姿势就可能加重腰疼症状。

（二）腰部受寒

月经期间身体抵抗力相对较弱，如果腰部受到寒冷刺激，会引起腰部肌肉和血管收缩，影响局部血液循环，从而导致腰疼。例如在月经期间穿着过少、吹空调温度过低等情况都可能使腰部受寒而引发腰疼。

四、特殊人群情况

（一）青春期女性

青春期女性内分泌系统尚不稳定，月经期间前列腺素分泌波动较大，更容易出现因前列腺素分泌增多导致的腰疼情况。而且青春期女性可能对月经相关知识了解较少，不良的生活方式如久坐等更容易影响腰部状况，家长和老师应关注其月经期间的生活习惯，帮助其做好腰部的保暖和适当活动等。

（二）育龄期女性

育龄期女性如果有子宫内膜异位症、盆腔炎等疾病的高发风险，月经期间更要注意自身身体状况。如果出现来月经腰疼且伴有其他异常症状，如月经紊乱、不孕等，应及时就医检查，排查病理性因素。同时，育龄期女性在月经期间要注意避免过度劳累，保持良好的生活作息。

（三）更年期女性

更年期女性体内激素水平发生较大变化，可能会出现骨质疏松等情况，在月经期间，由于盆腔充血等因素，可能会加重腰部的不适。更年期女性要注意补充钙等营养物质，预防骨质疏松，月经期间更要注意腰部的保护，避免腰部受伤等情况加重腰疼。