HPV检查是什么意思问

HPV检查是检测人乳头瘤病毒的检查，有宫颈脱落细胞检查等方法，对宫颈癌筛查、生殖器疣辅助诊断有意义，检查前要注意时间选择、避免阴道冲洗和用药，孕妇、青春期女性有不同注意事项。

检查方法

宫颈脱落细胞检查（TCT联合HPV检查）：常用的方法是采用宫颈刷取宫颈表面及宫颈管内的细胞，将细胞制片后进行检测。通过特定的技术手段检测样本中是否存在HPV的DNA。这种方法对于宫颈癌及癌前病变的筛查有重要意义，一般建议有性生活的女性定期进行TCT和HPV联合检查。对于年龄较大的女性或者有宫颈癌高危因素的女性，更应重视此项检查。例如，30岁以上的女性通常可以选择每5年进行一次TCT和HPV联合筛查；如果HPV高危型阳性，可能需要进一步进行阴道镜等检查。

醋酸白试验：将3%-5%的醋酸溶液涂抹在疑似病变的皮肤黏膜上，等待几分钟后观察局部皮肤黏膜的变化。如果感染HPV后出现病变部位变白的现象，则为醋酸白试验阳性。该方法常用于外生殖器湿疣等病变的初步筛查，但准确性相对TCT联合HPV检查稍低，一般作为辅助的检查手段。比如，在发现外生殖器有可疑赘生物时，可进行醋酸白试验初步判断是否与HPV低危型感染相关，但最终确诊还需要结合病理等其他检查。

检查的意义

宫颈癌筛查：高危型HPV持续感染是宫颈癌发生的主要病因，通过HPV检查可以早期发现是否存在高危型HPV感染，从而采取进一步的措施，如进行阴道镜检查、宫颈活检等，以早期发现宫颈病变并及时处理，降低宫颈癌的发生率和死亡率。对于有性生活的女性，尤其是30岁以上的女性，定期进行HPV检查是预防宫颈癌的重要手段。例如，有研究表明，通过规范的宫颈癌筛查（包括HPV检查），宫颈癌的发病率和死亡率都有明显下降。

生殖器疣的辅助诊断：低危型HPV感染可引起生殖器疣，通过HPV检查可以明确是否由HPV感染引起，有助于诊断和制定治疗方案。比如，对于外生殖器出现典型疣状病变的患者，进行HPV检查可以确定是否为HPV低危型感染导致的疣，进而采取针对性的治疗措施，如局部药物治疗、物理治疗等。

检查前注意事项

时间选择：检查前24小时内应避免性生活，以免影响检查结果。因为性生活可能会冲刷掉宫颈表面的细胞，导致样本中细胞数量不足或受到干扰。同时，检查应避开月经期，最好在月经干净后3-7天进行，此时宫颈分泌物较少，有利于获取有效的细胞样本。例如，月经期间进行检查，经血可能会影响样本的观察和检测，导致结果不准确。

避免阴道冲洗和用药：检查前3天内不要进行阴道冲洗，也不要使用阴道栓剂等药物，因为这些操作可能会影响宫颈细胞的状态，干扰HPV的检测结果。比如，阴道冲洗可能会将宫颈表面的细胞冲洗掉，使用阴道药物可能会改变阴道内的微环境和细胞状态，从而影响HPV检查的准确性。

特殊人群注意事项

孕妇：孕妇进行HPV检查时需要谨慎。一般来说，如果没有特殊的临床指征，不建议常规进行HPV检查。但如果出现可疑的生殖道病变等情况，需要进行HPV检查时，应充分告知医生怀孕的情况，医生会权衡检查的必要性和对孕妇及胎儿的影响后再进行操作。因为目前关于孕妇HPV检查对胎儿的影响研究还相对有限，所以需要谨慎对待。

青春期女性：对于青春期女性，如果没有性生活，一般不建议进行HPV检查。因为青春期女性的生殖道尚未完全成熟，过早进行HPV检查可能会导致不必要的焦虑和过度医疗。但如果有可疑的生殖道病变等情况，也可以根据具体情况在充分告知风险和获得家长知情同意后进行检查。