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突然尿血是怎么回事

2025年11月28日 17:02:21
病情描述:

突然尿血是怎么回事

医生回答(1)
  • 李丹滨
    李丹滨副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    突然尿血可能由泌尿系统结石、泌尿系统感染、肾小球肾炎、泌尿系统肿瘤、外伤等引起。泌尿系统结石是尿液中物质浓度过高析出晶体损伤尿路黏膜致尿血,青壮年、男性、饮水少等生活方式及有结石病史者易患;泌尿系统感染是病原体侵入致黏膜充血水肿破损出血,儿童、女性、不注意卫生等生活方式及有基础疾病或操作史者易患;肾小球肾炎是滤过膜受损致红细胞漏出,儿童青少年、过度劳累等生活方式及有自身免疫性疾病病史者易患;泌尿系统肿瘤是肿瘤组织脆弱易出血致无痛性肉眼血尿,中老年、膀胱癌男性多于女性、长期吸烟等生活方式及有家族史者易患;外伤是腰部或腹部受撞击致泌尿系统器官损伤,各年龄段、从事高危职业等人群易患。

    一、泌尿系统结石

    1.形成机制:人体尿液中某些物质浓度过高,超出了尿液的溶解能力,就会逐渐析出形成晶体,进而发展为结石。例如草酸钙结石、尿酸结石等。结石在泌尿系统内移动时,可能会损伤尿路黏膜,导致黏膜出血,从而出现尿血症状。

    2.人群特点:

    年龄:各年龄段都可能发生,但在青壮年中较为常见。

    性别:男性相对更易患泌尿系统结石,这与男性的生理结构等因素有关。

    生活方式:饮水少、长期高蛋白高糖饮食、缺乏运动等生活方式会增加泌尿系统结石的发生风险,进而可能导致突然尿血。

    病史:有泌尿系统结石病史的人,复发风险较高,更易出现突然尿血情况。

    二、泌尿系统感染

    1.感染机制:细菌等病原体侵入泌尿系统,引起炎症反应。炎症会使尿路黏膜充血、水肿,容易导致黏膜破损出血,从而出现尿血症状,同时还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。

    2.人群特点:

    年龄:儿童由于尿道短等生理特点,较易发生泌尿系统感染;成年人中女性因尿道短宽直,也相对容易患泌尿系统感染。

    性别:女性泌尿系统感染发生率高于男性,如育龄期女性,由于特殊的生理结构,性生活等因素易诱发感染。

    生活方式:不注意个人卫生、长期憋尿等不良生活方式会增加泌尿系统感染的几率,进而可能引发突然尿血。

    病史:有泌尿系统基础疾病或泌尿系统操作史的人,发生泌尿系统感染导致尿血的风险增加。

    三、肾小球肾炎

    1.发病机制:各种原因导致肾小球滤过膜受损,红细胞等物质漏出,从而出现尿血症状,同时可能伴有蛋白尿、水肿、高血压等表现。

    2.人群特点:

    年龄:儿童和青少年相对多见。

    性别:不同性别均可发病,但具体发病情况因不同类型的肾小球肾炎而异。

    生活方式:过度劳累、上呼吸道感染等可能诱发肾小球肾炎,进而出现突然尿血。

    病史:有自身免疫性疾病等病史的人,患肾小球肾炎导致尿血的风险较高。

    四、泌尿系统肿瘤

    1.肿瘤特点:泌尿系统的肿瘤,如肾癌、膀胱癌等,肿瘤组织生长迅速,血供丰富,且肿瘤组织脆弱,容易出血,从而导致尿血症状,多为无痛性肉眼血尿。

    2.人群特点:

    年龄:多见于中老年人群。

    性别:膀胱癌男性发病率高于女性,肾癌男女发病比例相对较为接近。

    生活方式:长期吸烟等不良生活方式会增加泌尿系统肿瘤的发生风险,进而可能出现突然尿血。

    病史:有泌尿系统肿瘤家族史的人,发病风险相对较高。

    五、外伤

    1.外伤情况:腰部或腹部受到撞击等外伤时,可能导致泌尿系统器官损伤,如肾挫伤等,从而引起尿血症状。

    2.人群特点:

    年龄:各年龄段都可能发生,如从事高危职业的人群、儿童玩耍时不慎受伤等情况。

    性别:无明显性别差异。

    生活方式:从事高危职业或有高危活动行为的人群,如运动员、建筑工人等,易发生外伤导致尿血。

    病史:有外伤史或近期有高危活动的人,更易因外伤出现突然尿血。

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