白带呈现褐色怎么回事问

白带呈褐色可由生理性和病理性原因引起。生理性原因包括月经前后及排卵期出血；病理性原因有妇科炎症（如阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎）、宫颈病变（如宫颈息肉、宫颈癌）、子宫病变（如子宫肌瘤、子宫内膜癌）、宫内节育器影响及内分泌失调等。若褐色白带持续时间长或伴其他异常症状需及时就医检查，日常要注意外阴清洁、规律生活。

一、生理性原因

（一）月经前后

女性在月经来潮前1-2天或月经结束后的1-2天，可能会出现少量褐色白带。这是因为少量子宫内膜脱落引起的少量出血，与阴道分泌物混合后呈现褐色，属于正常的生理现象，一般不需要特殊处理，注意保持外阴清洁即可。

（二）排卵期出血

部分女性在排卵期时，由于体内雌激素水平短暂下降，子宫内膜失去雌激素的支持而出现少量脱落，导致少量出血，与白带混合后可表现为褐色白带。一般出血量较少，持续时间短，通常2-3天可自行停止，也不需要特殊治疗，但要注意个人卫生，避免感染。

二、病理性原因

（一）妇科炎症

1.阴道炎

细菌性阴道炎：阴道内正常菌群失调，厌氧菌等大量繁殖，可引起阴道黏膜轻度充血、出血，导致白带呈褐色。患者还可能伴有阴道分泌物增多、有鱼腥臭味等症状。

霉菌性阴道炎：由假丝酵母菌感染引起，阴道黏膜充血、水肿，可能出现少量出血，使白带呈现褐色，同时伴有外阴瘙痒、白带呈豆腐渣样等表现。

2.宫颈炎

宫颈受到病原体感染等因素影响，宫颈黏膜充血、水肿，容易出现接触性出血，如性生活后或妇科检查后，血液与白带混合，可表现为褐色白带。患者还可能有白带增多、腰骶部疼痛等症状。

3.子宫内膜炎

子宫内膜受到炎症刺激，局部充血、水肿，可能有少量出血，导致白带褐色。患者多有下腹痛、月经异常（如经期延长、经量增多）等表现，常见于产后、流产后或宫腔手术后。

（二）宫颈病变

1.宫颈息肉

宫颈管黏膜局部增生形成息肉，息肉质地较脆，容易出血，当有少量出血时，血液与白带混合可呈褐色。患者可能出现接触性出血，如性生活后出血，或白带中带有血丝等。

2.宫颈癌

宫颈癌早期可能出现接触性出血，随着病情发展，可出现不规则阴道出血，血液与白带混合后可表现为褐色白带。患者还可能有阴道分泌物增多、有恶臭等症状。

（三）子宫病变

1.子宫肌瘤

黏膜下子宫肌瘤可使子宫内膜面积增大，影响子宫收缩，导致月经间期出血或经量增多，血液与白带混合后可呈褐色。患者可能伴有月经周期缩短、经量增多、下腹包块等表现。

2.子宫内膜癌

多见于围绝经期及绝经后女性，由于子宫内膜异常增生、癌变，可出现阴道不规则出血，血液与白带混合后可呈褐色白带。患者还可能有阴道排液增多、下腹疼痛等症状。

（四）其他情况

1.宫内节育器影响

部分女性放置宫内节育器后，可能出现白带褐色的情况，这是因为节育器刺激子宫内膜，引起少量出血。一般在放置节育器后的前3-6个月比较常见，若长时间出现这种情况且伴有不适，需及时就医评估节育器是否合适。

2.内分泌失调

长期精神压力大、生活不规律等因素可导致内分泌失调，引起激素水平紊乱，影响子宫内膜的正常生长和脱落，出现褐色白带。常见于青春期或围绝经期女性。

如果发现白带呈现褐色，应注意观察白带的量、气味、是否伴有其他不适症状（如瘙痒、腹痛等）。若褐色白带持续时间较长、伴有其他异常症状或反复出现，应及时到医院就诊，进行妇科检查、白带常规检查、B超检查等相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中要注意保持外阴清洁，避免过度劳累，保持良好的生活作息和心态。