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什么是前列腺

2025年11月28日 16:24:24
病情描述:

什么是前列腺

医生回答(1)
  • 徐志兵
    徐志兵副主任医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    前列腺是男性特有的生殖腺体,位于盆腔底部膀胱下方,环绕尿道起始部,由腺体组织、平滑肌和纤维结缔组织构成,在男性生殖和泌尿系统中承担双重功能,易受年龄、激素水平及生活方式影响。其生理功能包括分泌前列腺液、参与射精过程、维持尿道通畅性。前列腺相关疾病有良性前列腺增生(BPH)、前列腺炎、前列腺癌等,不同疾病有不同的症状和影响。特殊人群如老年男性、青壮年男性、合并基础疾病者需注意不同事项。前列腺健康的日常维护可从饮食调整、运动干预、定期检查三方面入手。前列腺健康状态直接影响生活质量,应科学认知、主动筛查及生活方式干预,出现症状及时就医。

    一、前列腺的基本定义与解剖结构

    前列腺是男性特有的生殖腺体,位于盆腔底部、膀胱下方,环绕尿道起始部。其形态类似倒置的栗子,上宽下窄,前接耻骨联合,后依直肠,中间通过尿道贯穿。前列腺由腺体组织、平滑肌和纤维结缔组织构成,表面覆盖包膜,内部通过腺导管与尿道相通。该器官在男性生殖和泌尿系统中承担双重功能,其位置与结构的特殊性决定了其易受年龄、激素水平及生活方式的影响。

    二、前列腺的生理功能

    1.分泌前列腺液

    前列腺液是精液的重要组成部分,占精液总量的15%~30%。其富含果糖、锌离子、酸性磷酸酶等物质,为精子提供能量来源,并维持精液pH值在7.2~7.8的弱碱性环境,促进精子活动能力。

    2.参与射精过程

    前列腺平滑肌在射精时收缩,推动精液通过尿道排出体外。其腺导管开口于尿道后壁,射精时前列腺液与精囊液、附睾液混合形成精液。

    3.维持尿道通畅性

    前列腺环绕尿道起始部,其平滑肌张力可调节尿道内压,保障排尿顺畅。年龄增长或病理改变可能导致尿道受压,引发排尿困难。

    三、前列腺相关疾病及其影响

    1.良性前列腺增生(BPH)

    多见于50岁以上男性,因雄激素水平变化导致腺体组织增生,压迫尿道引发尿频、尿急、夜尿增多等症状。长期未干预可能继发膀胱结石、肾功能损伤。

    2.前列腺炎

    急性或慢性炎症多由细菌感染引发,表现为会阴部疼痛、排尿灼热感、发热等症状。慢性前列腺炎可能影响性功能及生活质量。

    3.前列腺癌

    常见于老年男性,早期多无症状,晚期可出现血尿、骨转移疼痛。其发生与遗传、种族、雄激素暴露时间相关,亚洲人群发病率低于欧美。

    四、特殊人群的注意事项

    1.老年男性

    需定期监测前列腺特异性抗原(PSA)水平,结合直肠指诊筛查前列腺癌。BPH患者应避免久坐、减少咖啡因摄入,夜间减少饮水量以降低起夜频率。

    2.青壮年男性

    需警惕急性前列腺炎,避免不洁性行为、过度憋尿等高危行为。慢性前列腺炎患者可通过温水坐浴、规律排精缓解症状。

    3.合并基础疾病者

    糖尿病患者需控制血糖以降低感染风险;心血管疾病患者使用α受体阻滞剂类药物治疗BPH时,需监测体位性低血压风险。

    五、前列腺健康的日常维护

    1.饮食调整

    增加番茄红素摄入(如熟番茄、西瓜)可能降低前列腺癌风险;减少红肉、高脂饮食,补充锌元素(如南瓜子、海鲜)有助于维持腺体功能。

    2.运动干预

    每周150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳)可改善盆腔血液循环;凯格尔运动增强盆底肌力量,辅助缓解排尿症状。

    3.定期检查

    50岁以上男性建议每年行PSA检测及直肠指诊;有家族史者筛查年龄可提前至45岁。

    前列腺作为男性泌尿生殖系统的核心器官,其健康状态直接影响生活质量。通过科学认知、主动筛查及生活方式干预,可有效预防相关疾病发生或延缓进展。若出现排尿异常、会阴部不适等症状,应及时就医明确病因,避免延误治疗。

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