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睡觉起来手麻是怎么回事

2025年11月28日 17:17:00
病情描述:

睡觉起来手麻是怎么回事

医生回答(1)
  • 陈伟贤
    陈伟贤主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    手麻可能由多种原因引起,包括睡姿不当(调整睡姿可较快缓解,长期有不良睡姿习惯者易出现)、颈椎病(中老年人及长期不良姿势的年轻人易患,颈椎病变压迫神经根致手麻伴颈部症状)、腕管综合征(各年龄段可发生,长期手部重复性动作人群易患,正中神经受压致手麻)、糖尿病性周围神经病变(糖尿病病史且血糖控制不佳者易出现,双手对称性麻木伴感觉异常)、脑供血不足(有高血压等病史的中老年人易出现,脑供血不足影响感觉中枢致手麻伴其他症状)、末梢神经炎(各年龄段均可发生,长期营养不良等人群易患,手足远端对称性感觉异常)。

    一、睡姿不当引起

    情况说明:如果睡眠时长时间压迫手臂,会影响局部血液循环,导致手麻。比如长时间侧卧,手臂被身体压迫,或者趴着睡等不良睡姿。一般调整睡姿后,手麻症状能较快缓解。

    年龄因素:各个年龄段都可能因睡姿不当出现手麻,儿童若趴着睡也可能手麻,成人和老人同理,只是老人可能本身血管等基础情况更易受睡姿影响。

    生活方式:长期有不良睡眠姿势习惯的人更易出现因睡姿导致的手麻。

    二、颈椎病所致

    情况说明:颈椎发生病变时,如颈椎间盘突出、颈椎骨质增生等,会压迫神经根,从而引起手麻。这种手麻通常还可能伴有颈部疼痛、僵硬等症状,且可能会在颈部活动后加重。例如神经根型颈椎病,是颈椎病中较常见的类型,与颈椎的退变等因素相关。

    年龄因素:中老年人相对更易患颈椎病,因为随着年龄增长,颈椎间盘逐渐退变等,但年轻人长期不良姿势(如长期低头看手机、电脑等)也可能引发颈椎病导致手麻。

    生活方式:长期伏案工作、低头玩手机、电脑的人群,颈部长期处于不良姿势,增加了颈椎病的发生风险,进而易出现手麻。

    三、腕管综合征引发

    情况说明:腕管内的正中神经受到压迫,会导致手麻,常见于拇指、食指、中指和无名指桡侧半麻木,多在夜间或清晨较为明显,活动手腕后可能有所缓解。腕管综合征与手部频繁活动、手腕长期过度劳累等有关,如经常从事手工劳作、打字等工作的人群易患。

    年龄因素:各年龄段都可能发生,但中老年人相对多见,不过长期手部过度使用的年轻人也可能患病。

    生活方式:长期手部重复性动作的人群,如键盘录入员、织毛衣者等,易引发腕管综合征导致手麻。

    四、糖尿病性周围神经病变

    情况说明:糖尿病患者若血糖控制不佳,会出现周围神经病变,可引起手麻,通常是双手对称性的麻木,还可能伴有肢体感觉异常,如蚁走感等。这是因为高血糖会损伤神经纤维,影响神经的正常功能。

    年龄因素:糖尿病患者各个年龄段都有,中老年患者相对更易出现周围神经病变导致手麻,但年轻糖尿病患者若血糖控制不好也可能发生。

    病史因素:有糖尿病病史且血糖控制不理想的患者,出现手麻需考虑糖尿病性周围神经病变的可能。

    五、脑供血不足

    情况说明:脑供血不足时可能影响感觉中枢,导致手麻,还可能伴有头晕、头痛、肢体无力等症状。常见于有高血压、高血脂、动脉硬化等基础疾病的人群,脑部血管狭窄等原因导致脑供血不足。

    年龄因素:中老年人相对更易出现脑供血不足相关手麻,因为血管老化等因素更易导致血管病变。

    病史因素:有高血压、高血脂、动脉硬化等病史的人群,出现手麻需排查脑供血不足的可能。

    六、末梢神经炎

    情况说明:多种原因可引起末梢神经炎,如营养缺乏、感染、中毒等,表现为手足远端对称性的感觉异常,包括手麻、疼痛等。例如B族维生素缺乏可能导致末梢神经炎。

    年龄因素:各年龄段均可发生,取决于具体病因。

    生活方式:长期营养不良、有感染病史、接触有毒物质等生活方式的人群易患末梢神经炎导致手麻。

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