失忆口服药有哪些问

目前无广泛认可常规使用的专门针对失忆的口服药物，因阿尔茨海默病导致记忆障碍的药物有胆碱酯酶抑制剂（多奈哌齐、卡巴拉汀、加兰他敏）和美金刚，其他可能涉及记忆障碍的血管性痴呆相关药物有尼莫地平、胞磷胆碱钠，失忆治疗需先明确原因再针对性治疗，药物使用需医生严格评估指导，儿童等特殊人群一般不优先用药物，优先考虑非药物干预如康复训练且需专业人员指导。

一、因阿尔茨海默病导致的记忆障碍相关药物

1.胆碱酯酶抑制剂

多奈哌齐：有研究表明，多奈哌齐可以通过抑制胆碱酯酶活性，增加突触间隙乙酰胆碱浓度，从而改善阿尔茨海默病患者的认知功能，包括对记忆等方面有一定的改善作用。其作用机制基于阿尔茨海默病患者脑内胆碱能神经传递功能受损的病理机制，多项临床研究显示，多奈哌齐能够在一定程度上延缓阿尔茨海默病患者认知功能下降的速度，对于轻、中度阿尔茨海默病患者的记忆等认知症状有一定的改善效果，但对于重度患者效果相对有限。

卡巴拉汀：同样属于胆碱酯酶抑制剂，它可以透过血-脑屏障，抑制脑内乙酰胆碱酯酶和丁酰胆碱酯酶的活性，增加脑内突触间隙乙酰胆碱的浓度，进而改善阿尔茨海默病患者的认知功能，包括对记忆的影响。临床研究发现，卡巴拉汀能够改善阿尔茨海默病患者的认知功能、日常生活能力和行为症状，对记忆等方面有一定的改善作用，其作用效果在不同患者中可能因个体差异而有所不同。

加兰他敏：也是胆碱酯酶抑制剂，通过抑制胆碱酯酶的活性，增加乙酰胆碱的availability，对阿尔茨海默病患者的认知功能包括记忆有一定的改善作用。研究显示，加兰他敏可以改善阿尔茨海默病患者的认知功能评分，在一定程度上帮助患者改善记忆等认知症状，但使用时需要注意其可能的不良反应，如胃肠道不适等。

2.美金刚：美金刚是一种非竞争性N-甲基-D-天冬氨酸（NMDA）受体拮抗剂。阿尔茨海默病患者脑内存在谷氨酸能神经传递功能异常，美金刚可以通过调节谷氨酸水平来发挥作用。它可以改善中重度阿尔茨海默病患者的认知功能，包括对记忆的影响。临床研究表明，美金刚能够提高患者的认知功能评分，改善患者的日常生活能力和行为症状，对于伴有记忆障碍的中重度阿尔茨海默病患者有一定的治疗作用。

二、其他可能涉及记忆障碍的情况及相关药物

1.血管性痴呆相关药物

尼莫地平：对于因脑血管疾病导致的血管性痴呆相关的记忆障碍可能有一定作用。尼莫地平是一种钙通道阻滞剂，它可以选择性地作用于脑血管，改善脑血液循环，增加脑血流量。在一些血管性痴呆的研究中发现，尼莫地平可能有助于改善患者的认知功能，包括对记忆的影响。但其效果需要根据具体的病情和个体差异来评估，使用时需要监测血压等情况，因为它可能导致血压下降等不良反应。

胞磷胆碱钠：胞磷胆碱钠可以促进大脑代谢，改善脑功能。它能够增加脑血流量，改善脑循环，对于一些因脑部血液循环障碍导致记忆障碍的患者可能有一定的帮助。临床研究显示，胞磷胆碱钠可以在一定程度上改善患者的神经功能缺损症状，包括对记忆等认知功能的影响，但具体效果因患者的病情严重程度等因素而异。

需要注意的是，对于失忆的治疗，首先需要明确失忆的具体原因，然后根据病因进行针对性治疗。而且药物的使用需要在医生的严格评估和指导下进行，因为不同的药物有不同的适应证、禁忌证和不良反应等。对于儿童等特殊人群，由于其生理特点与成人不同，一般不优先使用这些药物来治疗失忆相关问题，优先考虑非药物干预措施，如通过康复训练等方法来促进记忆功能的改善等，但康复训练也需要在专业人员的指导下进行。