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有什么表现可能说明得了癌症

2025年11月28日 14:19:44
病情描述:

有什么表现可能说明得了癌症

医生回答(1)
  • 陈静
    陈静主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    身体出现肿块或结节、异常出血、体重不明原因减轻、疼痛、长期咳嗽或咳痰性质改变、消化功能异常等均可能是癌症的表现,不同年龄、人群伴随症状及需警惕的情况各有不同,如乳腺肿块需防乳腺癌、痰中带血要虑肺癌等,应重视相关异常表现及时就医。

    一、身体出现肿块或结节

    表现情况:身体某部位出现可触及的肿块或结节是癌症常见表现之一。例如乳腺肿块,女性若发现乳房内有无痛性、单发的肿块,质地较硬,表面不光滑,与周围组织分界不清,活动度差等情况,需警惕乳腺癌可能;甲状腺结节,若结节在短期内迅速增大,质地硬,形状不规则,与周围组织粘连固定,伴有吞咽困难、声音嘶哑等症状,要考虑甲状腺癌的可能。不同年龄人群发生肿块或结节的原因可能不同,年轻人的肿块可能更多与良性病变相关,但也不能忽视恶性的可能;老年人则更需警惕肿瘤性病变。有家族肿瘤病史的人群,出现肿块或结节时更应提高重视程度。

    二、异常出血

    表现情况:不同部位的异常出血可能提示不同癌症。比如肺癌可能出现痰中带血或咯血;胃癌可能有呕血、黑便;宫颈癌可表现为接触性出血(如性生活后或妇科检查后阴道出血)、不规则阴道出血等;膀胱癌会出现无痛性肉眼血尿等。对于不同性别,女性月经异常增多、绝经后阴道出血要排查妇科肿瘤;男性无痛性血尿需警惕泌尿系统肿瘤。生活方式不健康的人群,如长期吸烟的人出现痰中带血更应重视。有慢性疾病史的人群,如胃溃疡患者出现黑便,要考虑胃癌出血的可能。

    三、体重不明原因减轻

    表现情况:短期内体重不明原因地明显减轻,如在没有刻意节食、增加运动量等情况下,体重在几个月内下降10%以上,可能是癌症的信号。癌症细胞增殖会消耗大量营养物质,导致机体代谢紊乱,从而引起体重减轻。各种癌症都可能出现这种情况,不同年龄人群体重减轻的伴随症状可能不同,老年人本身代谢减慢,体重减轻可能更容易被忽视,但更要关注是否有其他异常表现;年轻人体重减轻若伴有发热、盗汗等症状,也需排查肿瘤。有慢性消耗性疾病的患者出现体重减轻时,要注意与肿瘤导致的体重减轻相鉴别。

    四、疼痛

    表现情况:癌症晚期常出现疼痛,但一些癌症早期也可能有疼痛表现。例如骨肿瘤会有局部疼痛和压痛,且疼痛会进行性加重;肝癌患者可能出现右上腹隐痛、胀痛等;胰腺癌常表现为上腹部疼痛,可向腰背部放射。不同年龄阶段疼痛的特点可能不同,儿童出现骨痛要排查骨肿瘤;老年人疼痛可能与多种疾病相关,需仔细鉴别是否为癌症引起。生活方式不良的人群,如长期酗酒的人出现上腹部疼痛要考虑胰腺癌等肿瘤的可能。有肿瘤家族史的人出现不明原因疼痛更应及时就医检查。

    五、长期咳嗽或咳痰性质改变

    表现情况:长期咳嗽,尤其是刺激性干咳,持续不缓解,或原有咳嗽性质发生改变,如由偶尔咳嗽变为频繁咳嗽、咳嗽程度加重等,可能是肺癌的表现。长期吸烟的人群出现这种情况风险更高。不同年龄的吸烟者,肺癌的发生风险不同,老年人相对更高。有慢性肺部疾病的患者出现咳嗽性质改变时,要警惕肺癌等肿瘤的并发可能。

    六、消化功能异常

    表现情况:食管癌可能出现进行性吞咽困难,先是难咽干硬食物,继而只能进半流质、流质食物,最后滴水难进;胃癌可能有食欲减退、消化不良、上腹部饱胀不适等表现;结直肠癌可出现排便习惯改变(如便秘与腹泻交替)、大便形状改变(变细、便血等)。不同年龄人群消化功能异常的原因不同,儿童出现消化功能异常要考虑先天性消化道肿瘤等可能;老年人消化功能本身减退,出现相关症状更要排查肿瘤。有胃肠道慢性疾病的患者出现消化功能异常加重时,需警惕肿瘤的发生。

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