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男 小便时尿道口有点疼怎么回事

2025年11月28日 18:18:41
病情描述:

男 小便时尿道口有点疼怎么回事

医生回答(1)
  • 贾炜
    贾炜主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    男性小便时尿道口疼可能由尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道结石等引起,不同病症病因、症状表现、诊断依据和应对措施不同,尿道炎多因细菌感染等,有尿道分泌物等症状,用抗生素等治疗;膀胱炎因上行感染等,有尿频尿急等,用抗生素并多饮水;前列腺炎分急慢性,病因复杂,有会阴部疼痛等,综合治疗;尿道结石分原发和继发,有排尿困难等,据情况治疗,出现该症状应及时就医并保持良好生活习惯预防。

    一、尿道炎

    1.病因:

    男性尿道炎多由细菌感染引起,如大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌等。性生活不卫生、包皮过长导致局部卫生差等都可能增加感染风险。不同年龄人群中,年轻人性生活活跃可能更易患性传播相关的尿道炎,而老年男性可能因前列腺增生等因素导致排尿不畅,继发细菌感染。

    症状表现:除了小便时尿道口疼,还可能有尿道分泌物,起初为黏液性,后变为脓性,尿频、尿急等症状也较为常见。

    2.诊断依据:

    通过尿常规检查,可见白细胞增多,尿细菌培养可明确致病菌。

    3.应对措施:

    需要使用抗生素治疗,如头孢类抗生素等,但具体药物需根据细菌培养及药敏结果选择。同时要注意个人卫生,保持局部清洁,性生活要适度且注意卫生。

    二、膀胱炎

    1.病因:

    男性膀胱炎可由上行感染引起,如尿道炎蔓延至膀胱。另外,结石、异物等也可诱发膀胱炎。不同生活方式下,长期憋尿、饮水少的男性更易患膀胱炎。老年男性可能因前列腺问题导致尿液引流不畅,增加膀胱炎发生几率。

    症状表现:除尿道口疼外,还可能有尿频、尿急、尿痛,严重时可出现血尿。

    2.诊断依据:

    尿常规检查可见红细胞、白细胞,尿细菌培养可发现病原菌。

    3.应对措施:

    同样需要使用抗生素治疗,同时要增加饮水量,多排尿,以冲洗尿道,促进炎症消退。

    三、前列腺炎

    1.病因:

    前列腺炎分为急性和慢性。急性前列腺炎多由细菌感染引起,如血行感染、尿道上行感染等;慢性前列腺炎病因较复杂,可能与病原体感染、排尿功能障碍、免疫异常等有关。性生活不规律、久坐、酗酒等生活方式因素会增加前列腺炎的发病风险。不同年龄男性中,青壮年男性性生活频繁,若不注意卫生等易患前列腺炎,老年男性也可能因前列腺组织变化等出现前列腺炎相关问题。

    症状表现:除尿道口疼外,还可能有会阴部、下腹部疼痛,尿频、尿急、尿不尽等排尿异常症状,部分患者还可能出现性功能障碍等。

    2.诊断依据:

    前列腺液检查可见白细胞增多,细菌培养等可辅助诊断。

    3.应对措施:

    急性前列腺炎需要使用抗生素治疗,慢性前列腺炎则需要综合治疗,包括生活方式调整,如避免久坐、戒酒等,也可能需要一些对症的药物治疗。

    四、尿道结石

    1.病因:

    尿道结石可分为原发性和继发性。原发性尿道结石较少见,多与尿道狭窄、感染等有关;继发性尿道结石是由肾、输尿管或膀胱结石排入尿道所致。男性尿道有狭窄部位,如尿道外口、膜部等,是结石易停留的部位。不同年龄男性中,老年男性可能因前列腺增生导致尿道相对狭窄,更易形成尿道结石,而年轻男性可能因代谢异常等原因形成结石。

    症状表现:除尿道口疼外,还可能有排尿困难、点滴状排尿,有时可摸到尿道结石。

    2.诊断依据:

    尿道X线检查、B超检查等可发现尿道结石。

    3.应对措施:

    根据结石大小等情况采取相应治疗,较小的结石可尝试通过多饮水、排尿等方式排出,较大的结石可能需要手术取出。

    如果男性出现小便时尿道口疼的情况,应及时就医,进行相关检查,明确病因后采取相应的治疗措施。同时,要注意保持良好的生活习惯,如多饮水、注意个人卫生、避免憋尿等,以预防相关疾病的发生。

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