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睾丸酸胀疼是什么原因

2025年11月28日 23:04:27
病情描述:

睾丸酸胀疼是什么原因

医生回答(1)
  • 罗勇
    罗勇副主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    睾丸酸胀疼可能由多种原因引起,包括炎症相关的附睾炎、睾丸炎,精索相关的精索静脉曲张,外伤相关的睾丸挫伤、睾丸扭转,以及化学性因素、自身免疫性疾病等其他原因。出现该症状应及时就医检查,不同病因治疗方法不同,日常生活中要注意保持会阴部卫生、避免不良生活方式和注意安全防护以降低发病风险。

    一、炎症相关原因

    (一)附睾炎

    1.发病机制:附睾炎多由细菌感染引起,如大肠埃希菌等致病菌可经尿道逆行感染附睾。性生活不规律、长时间久坐等因素可能增加附睾炎的发病风险。青壮年男性相对更易患附睾炎,因为此年龄段生殖系统活动较频繁,且局部卫生等因素若不注意易引发感染。

    2.临床表现:主要表现为睾丸酸胀疼,同时附睾部位可出现肿大、疼痛,疼痛可向阴囊、腹股沟等部位放射,部分患者还可能伴有发热等全身症状。

    (二)睾丸炎

    1.发病机制:睾丸炎可由细菌或病毒感染导致。病毒感染如流行性腮腺炎病毒,可引起病毒性睾丸炎,往往在腮腺炎发病后不久出现睾丸相关症状。细菌感染则多是经尿道、输精管等途径蔓延至睾丸。不同年龄阶段人群均可发病,儿童患流行性腮腺炎后若未及时控制,易并发病毒性睾丸炎;成年男性则可能因细菌感染等引发睾丸炎。

    2.临床表现:睾丸出现酸胀疼,睾丸肿大、质地变硬,伴有高热、寒战等全身症状,病毒性睾丸炎还可能有腮腺炎相关表现。

    二、精索相关原因

    (一)精索静脉曲张

    1.发病机制:精索静脉曲张是由于精索内静脉回流受阻,血液淤积所致。长期站立、久坐等生活方式可加重病情,多见于青壮年男性。左侧精索静脉曲张较为常见,因为左侧精索静脉解剖结构特点,血液回流阻力相对较大。

    2.临床表现:患者可感觉睾丸酸胀疼,通常在站立、行走时症状加重,平卧休息后可缓解,部分患者还可在阴囊内摸到蚯蚓状团块。

    三、外伤相关原因

    (一)睾丸挫伤

    1.发病机制:多因会阴部受到外力撞击等情况引起,如运动时的碰撞、意外摔倒等。任何年龄段都可能发生,若运动爱好者在运动中防护不当易出现此类情况。

    2.临床表现:睾丸出现酸胀疼,受伤部位可有肿胀、淤血等表现,严重时可能影响睾丸的正常功能。

    (二)睾丸扭转

    1.发病机制:睾丸扭转是精索发生扭转,导致睾丸血液供应受阻。青少年是高发人群,常在睡眠中或刚醒来时突然发病,可能与睡眠中体位变化等因素有关。

    2.临床表现:睾丸突发剧烈酸胀疼,同时可伴有阴囊红肿等表现,病情发展迅速,如不及时处理可能导致睾丸坏死。

    四、其他原因

    (一)化学性因素

    1.发病机制:长期接触某些化学物质,如部分工业化学品等,可能对睾丸产生不良影响,引发睾丸酸胀疼。长期从事相关职业的人群需特别注意防护,如化工厂工人等。

    2.临床表现:除睾丸酸胀疼外,可能还伴有接触化学物质相关的其他身体不适表现。

    (二)自身免疫性疾病

    1.发病机制:自身免疫性疾病可累及睾丸,导致睾丸出现炎症反应,引起酸胀疼。自身免疫性疾病的发生与个体自身免疫功能紊乱有关,不同年龄段均可发病,但具体机制因不同自身免疫性疾病而异。

    2.临床表现:除睾丸酸胀疼外,可能伴有自身免疫性疾病的其他系统表现,如皮肤红斑、关节疼痛等。

    当出现睾丸酸胀疼症状时,应及时就医,进行详细的检查,如体格检查、超声检查等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。对于不同原因导致的睾丸酸胀疼,治疗方法也不同,如炎症引起的需进行抗感染等治疗,精索静脉曲张严重时可能需要手术治疗等。同时,患者在日常生活中应注意保持会阴部清洁卫生,避免长时间久坐、站立,适度运动,注意安全防护等,以降低睾丸酸胀疼的发生风险。

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