有点尿失禁怎么回事问
有点尿失禁怎么回事
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尿失禁有生理性和病理性情况。生理性与年龄(婴幼儿发育不完善、老年人相关结构变化)、生活方式(饮水过多、精神紧张)有关;病理性涉及泌尿系统疾病(膀胱炎、尿道炎、前列腺疾病)和神经系统疾病(脑卒中、脊髓损伤)。不同特殊人群有相应温馨提示,如婴幼儿注意臀部清洁,老年人根据自身情况锻炼并防意外,神经系统疾病人群做好皮肤护理及配合康复训练。
一、生理性有点尿失禁的情况
(一)年龄因素相关
婴幼儿:婴幼儿的尿道括约肌等控制排尿的结构发育尚不完善,3岁以下的孩子可能会出现生理性的偶尔尿失禁,这是正常的生长发育过程,随着年龄增长会逐渐改善。比如,婴儿大脑对排尿的控制能力还未完全成熟,不能像成人一样精准控制膀胱的收缩与舒张。
老年人:老年男性因前列腺增生等原因,老年女性因盆底肌松弛等,都可能出现生理性的有点尿失禁情况。老年男性随着年龄增长,前列腺体积逐渐增大,会压迫尿道,影响正常排尿,导致偶尔尿失禁;老年女性由于妊娠、分娩等因素,盆底肌受损,支撑膀胱、尿道的能力下降,也容易出现尿失禁现象。
(二)生活方式相关
饮水过多:短时间内大量饮水,肾脏生成尿液增多,超过了膀胱的容量,就可能出现有点尿失禁。例如,在炎热天气或运动后大量饮水,膀胱来不及储存尿液,就会有尿液不自主流出。
精神紧张:当人处于高度精神紧张状态时,可能会出现偶尔的尿失禁情况。比如考试、公开演讲等场合,精神过度紧张,导致膀胱逼尿肌不自主收缩,引发尿失禁。
二、病理性有点尿失禁的情况
(一)泌尿系统疾病
膀胱炎:膀胱发生炎症时,膀胱黏膜敏感性增高,容易出现尿频、尿急,严重时可能会有点尿失禁。例如,大肠杆菌等细菌感染膀胱,引发膀胱炎,炎症刺激膀胱,导致膀胱频繁收缩,出现尿失禁症状。
尿道炎:尿道炎症会刺激尿道括约肌,影响其正常功能,导致偶尔尿失禁。如淋球菌或非淋球菌感染尿道,引起尿道炎,炎症刺激尿道,使患者出现排尿不适及偶尔尿失禁情况。
前列腺疾病:除了前面提到的老年男性前列腺增生外,前列腺炎也可能导致有点尿失禁。前列腺炎会引起前列腺充血、水肿,刺激膀胱颈部,导致膀胱功能紊乱,出现尿失禁症状。
(二)神经系统疾病
脑卒中:脑卒中患者如果影响到大脑对排尿中枢的控制,可能会出现尿失禁情况。例如,脑卒中发生在控制排尿的脑区,会导致神经传导异常,使膀胱不能正常受大脑支配,出现偶尔尿失禁。
脊髓损伤:脊髓损伤会影响神经信号从大脑到膀胱的传导,导致膀胱功能障碍,出现尿失禁。比如车祸等原因导致脊髓损伤,损伤平面以下的神经功能受损,影响膀胱的收缩与舒张,引起尿失禁。
三、特殊人群的温馨提示
(一)婴幼儿
家长要注意观察婴幼儿尿失禁的频率和情况,如果只是偶尔发生,一般无需特殊处理,但要保持臀部清洁干燥,避免尿布疹等问题。因为婴幼儿皮肤娇嫩,尿失禁后若不及时清洁,容易刺激皮肤引发炎症。
(二)老年人
老年男性若有前列腺增生相关的尿失禁情况,要注意避免长时间久坐,适当进行盆底肌锻炼(如凯格尔运动),但要在医生指导下进行。老年女性盆底肌松弛导致的尿失禁,可在医生建议下进行盆底肌康复训练,同时要积极治疗相关基础疾病,如控制血压、血糖等。并且老年人行动相对不便,要注意保持居住环境的安全,避免因尿失禁后行动不便而发生摔倒等意外。
(三)有神经系统疾病的人群
对于脑卒中或脊髓损伤等神经系统疾病导致尿失禁的患者,家属要帮助患者做好皮肤护理,定期翻身、清洁臀部,预防压疮。同时,要积极配合医生进行神经系统疾病的治疗和康复训练,促进神经功能的恢复,从而改善尿失禁情况。
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