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妇科病都有哪些症状

2025年11月28日 17:07:05
病情描述:

妇科病都有哪些症状

医生回答(1)
  • 何耀娟
    何耀娟主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    妇科常见症状包括阴道异常分泌物(正常白带异常表现及不同人群特点)、异常阴道出血(多种表现及不同人群相关因素)、下腹部疼痛(疼痛性质多样及不同人群易患情况)、外阴瘙痒(瘙痒表现及相关人群因素)、盆腔包块(包块表现及不同人群特点)。

    一、阴道异常分泌物

    表现:正常白带呈白色稀糊状或蛋清样,量少,无异味。若出现异常,如白带量增多、颜色改变(呈黄色、绿色、灰色等)、质地变化(呈脓性、豆腐渣样、泡沫样等)、有异味(如腥臭味等)。例如,滴虫性阴道炎常表现为稀薄脓性、泡沫状、有异味的白带;外阴阴道假丝酵母菌病多为白色稠厚呈豆腐渣样的白带;细菌性阴道病则是带有鱼腥臭味的灰白色匀质白带。

    影响因素及人群特点:不同年龄、生活方式人群发生情况不同。青春期女性若不注意外阴清洁等可能引发阴道炎导致白带异常;育龄期女性性生活不注意卫生、经期卫生不良等易出现阴道分泌物异常;绝经后女性雌激素水平降低,阴道黏膜变薄,局部抵抗力下降,也易出现阴道分泌物异常情况。

    二、异常阴道出血

    表现:包括月经过多(月经周期规则,但经量过多,>80ml)、月经周期不规则(月经提前或推迟,经期时长时短)、经期延长(月经周期正常,但经期超过7天)、不规则阴道出血(非经期出现的阴道流血)等。比如,子宫肌瘤患者可能出现月经过多、经期延长;功能失调性子宫出血可表现为月经周期紊乱、经量或多或少;怀孕相关情况,如先兆流产、宫外孕等也会出现异常阴道出血。

    影响因素及人群特点:青春期女性由于下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟,容易出现功能失调性子宫出血;育龄期女性可能因妊娠相关疾病、子宫肌瘤、内分泌失调等导致异常阴道出血;围绝经期女性卵巢功能衰退,激素水平波动,也常出现月经紊乱及异常阴道出血情况;有妇科疾病史或接受过某些妇科手术的人群也更易出现异常阴道出血相关问题。

    三、下腹部疼痛

    表现:下腹部疼痛性质多样,可为隐痛、胀痛、刺痛、绞痛等。不同疾病引起的腹痛部位、性质、发作时间等有所不同。例如,盆腔炎常表现为下腹部持续性疼痛,活动或性交后加重;卵巢囊肿蒂扭转时可出现一侧下腹部突发性剧烈绞痛;子宫内膜异位症的疼痛多为继发性、进行性加重,常在月经期间发作且可累及腰骶部等。

    影响因素及人群特点:性生活活跃的年轻女性相对更易发生盆腔炎等导致下腹部疼痛;有子宫内膜异位症家族史或自身有相关疾病的女性更易出现子宫内膜异位症相关下腹部疼痛;有卵巢囊肿病史的女性要警惕囊肿蒂扭转等情况的发生,围绝经期女性也要关注妇科肿瘤等导致下腹部疼痛的可能。

    四、外阴瘙痒

    表现:外阴部位瘙痒难忍,常伴有搔抓痕迹,严重时可影响睡眠和日常生活。多种妇科疾病可引起外阴瘙痒,如外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎、外阴硬化性苔藓等。

    影响因素及人群特点:糖尿病患者由于血糖控制不佳,阴道内糖原增加,适合假丝酵母菌生长,易出现外阴阴道假丝酵母菌病导致外阴瘙痒;卫生习惯不良,长时间不更换卫生巾、内裤等的人群也易出现外阴瘙痒;过敏体质的女性接触某些刺激性物质(如化纤内裤、卫生巾等)也可能引发外阴瘙痒。

    五、盆腔包块

    表现:自己可在下腹部摸到肿块,部分包块可伴有压痛等。例如,子宫肌瘤可在腹部摸到质地较硬、可活动或固定的包块;卵巢肿瘤有囊性或实性等不同性质的包块,较大的包块可能引起压迫症状,如尿频、便秘等。

    影响因素及人群特点:育龄期女性子宫肌瘤的发生率相对较高;有家族遗传倾向的人群患卵巢肿瘤等盆腔包块性疾病的风险可能增加;围绝经期及绝经后女性要警惕妇科肿瘤导致的盆腔包块,定期进行妇科检查很重要。

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