头部磁共振检查是查什么问

头部磁共振检查可查颅内器质性病变包括脑血管疾病（脑梗死、脑出血）、颅内肿瘤（胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤）、颅脑外伤，还可查颅内感染性疾病（脑炎、脑膜炎）、脑部先天性疾病（脑发育畸形、神经管缺陷）及其他脑部病变（多发性硬化），检查前需去除金属物品，特殊人群可能需辅助检查。

头部磁共振检查是一种利用磁共振现象来获取头部内部结构信息的影像学检查方法，可用于检查多种头部相关的病变情况，：

一、颅内器质性病变

1.脑血管疾病

脑梗死：能早期发现脑梗死病灶，在发病数小时内，磁共振就可显示缺血灶，清晰显示梗死的部位、范围等。例如，通过磁共振弥散加权成像（DWI）可以更早地检测到急性脑梗死，对于指导早期治疗非常重要。不同年龄的脑梗死患者，磁共振表现类似，但需要结合患者的年龄相关的血管基础等情况综合判断。对于有高血压、糖尿病等基础疾病的中老年人，头部磁共振检查有助于及时发现脑梗死。

脑出血：能准确显示脑出血的部位、出血量以及周围脑组织的受压情况等。对于不同年龄的脑出血患者，磁共振都能很好地显示病变，但在儿童脑出血中相对较少见，多与外伤、血管畸形等因素有关。

2.颅内肿瘤

胶质瘤：可以明确胶质瘤的位置、大小、形态以及与周围脑组织的关系等。不同级别的胶质瘤在磁共振上有不同的表现，有助于医生初步判断肿瘤的良恶性程度。对于儿童胶质瘤患者，头部磁共振是重要的诊断手段，需要结合儿童的生长发育情况等综合分析。

脑膜瘤：能够清晰显示脑膜瘤与脑膜的关系，以及肿瘤对周围结构的侵犯情况等。无论何种年龄的脑膜瘤患者，头部磁共振都能较好地显示病变特征。

垂体瘤：可准确评估垂体瘤的大小、形态以及是否侵犯周围结构等，对于诊断垂体瘤及其分型等有重要价值。不同年龄的垂体瘤患者，磁共振表现有一定特点，例如育龄期女性垂体瘤可能与内分泌改变等因素相关，检查时需考虑这一因素。

3.颅脑外伤

能发现颅脑外伤导致的脑挫裂伤、颅内血肿（如硬膜外血肿、硬膜下血肿、脑内血肿等）、脑弥漫性轴索损伤等。对于儿童颅脑外伤患者，头部磁共振检查可以更精细地观察脑组织的损伤情况，因为儿童的颅脑组织结构与成人有一定差异，且儿童在外伤后需要更准确地评估病情。

二、颅内感染性疾病

1.脑炎

可以显示脑炎患者脑内的炎症病灶，如病毒性脑炎、细菌性脑炎等的病变部位、范围等。不同病原体引起的脑炎在磁共振上有不同的表现特点，对于儿童脑炎患者，头部磁共振检查有助于早期诊断和评估病情，因为儿童脑炎可能由多种病毒等感染引起，需要及时明确病变情况进行治疗。

2.脑膜炎

能够辅助诊断脑膜炎，观察脑膜的强化情况等，对于判断脑膜炎的严重程度和指导治疗有一定帮助。

三、脑部先天性疾病

1.脑发育畸形

如先天性脑积水、脑裂畸形、胼胝体发育不良等，磁共振可以清晰显示脑部发育异常的结构、形态等情况。对于儿童脑部先天性疾病患者，头部磁共振检查是重要的诊断依据，有助于了解患儿脑部发育的具体情况，为后续的治疗和干预提供指导。

2.神经管缺陷

像脊柱裂合并的脑部相关异常等，磁共振可以检测到脑部的相应改变。

四、其他脑部病变

1.多发性硬化

能发现脑部多发性硬化的病灶，显示病灶的分布、大小等情况，对于诊断和监测多发性硬化病情有重要意义。

头部磁共振检查通过不同的序列成像，从多个方面为医生提供头部内部结构和病变的详细信息，是头部疾病诊断中非常重要的一种检查手段。在进行头部磁共振检查前，需要去除身上的金属物品等，对于不能配合检查的儿童等特殊人群，可能需要在麻醉等辅助下进行检查，以确保检查的顺利进行和图像的质量。