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妇科炎症的种类及症状有哪些

2025年11月28日 14:53:25
病情描述:

妇科炎症的种类及症状有哪些

医生回答(1)
  • 王金娟
    王金娟主任医师

    首都医科大学附属北京妇产医院 向他提问

    阴道炎包括细菌性阴道病,症状为阴道分泌物增多等,相关因素有性生活频繁等;外阴阴道假丝酵母菌病症状是外阴阴道瘙痒等,相关因素有长期应用广谱抗生素等;滴虫性阴道炎症状是阴道分泌物增多等,相关因素有经性交直接传播等;宫颈炎包括急性宫颈炎,症状为阴道分泌物增多等,相关因素有性传播病原体感染等,慢性宫颈炎多无症状或有相关表现,多由急性宫颈炎迁延而来;盆腔炎性疾病包括子宫内膜炎,症状为下腹痛等,相关因素有产后等,输卵管炎、输卵管卵巢炎症状为下腹部疼痛等,相关因素有性活跃期等。

    一、阴道炎

    (一)细菌性阴道病

    1.症状表现:阴道分泌物增多,呈灰白色、均匀一致、有鱼腥臭味,尤其在性交后加重,可伴有轻度外阴瘙痒或灼热感。

    2.相关因素:多见于育龄女性,性生活频繁、多个性伴侣、阴道冲洗等因素可增加发病风险,妊娠女性由于阴道微生态环境改变也易患此病。

    (二)外阴阴道假丝酵母菌病

    1.症状表现:主要症状为外阴阴道瘙痒、灼热痛,阴道分泌物增多,呈白色稠厚呈凝乳状或豆腐渣样。瘙痒程度轻重不一,严重时坐立不安,夜间症状加重,部分患者还可伴有性交痛、尿痛等。

    2.相关因素:多见于育龄女性,长期应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂以及接受大量雌激素治疗等均为常见诱因,幼女及绝经后女性也可发病,幼女发病多与外阴卫生不良等有关。

    (三)滴虫性阴道炎

    1.症状表现:阴道分泌物增多,呈稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味。外阴瘙痒部位主要为阴道口及外阴,间或有灼热、疼痛、性交痛等。若合并尿道感染,可有尿频、尿痛,有时可见血尿。

    2.相关因素:经性交直接传播是主要传播方式,也可通过公共浴池、浴盆、浴巾、坐式便器、衣物等间接传播,女性在月经期前后、妊娠期等阴道pH改变时易发病。

    二、宫颈炎

    (一)急性宫颈炎

    1.症状表现:大部分患者无症状,有症状者主要表现为阴道分泌物增多,呈黏液脓性,阴道分泌物刺激可引起外阴瘙痒及灼热感,也可出现经间期出血、性交后出血等症状。若合并尿路感染,可出现尿急、尿频、尿痛。

    2.相关因素:主要由性传播病原体感染引起,如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体,多见于性活跃的育龄女性,不洁性生活、过早性生活、多个性伴侣等为常见诱因。

    (二)慢性宫颈炎

    1.症状表现:多无症状,少数患者可有阴道分泌物增多,淡黄色或脓性,性交后出血,月经间期出血,偶有分泌物刺激引起外阴瘙痒不适。妇科检查可发现子宫颈呈糜烂样改变,或有黄色分泌物覆盖子宫颈口或从子宫颈口流出,也可表现为子宫颈息肉或子宫颈肥大。

    2.相关因素:多由急性宫颈炎迁延而来,卫生不良、雌激素水平低下、阴道异物长期刺激等也可引起慢性宫颈炎,多见于育龄及经产妇。

    三、盆腔炎性疾病

    (一)子宫内膜炎

    1.症状表现:下腹痛、发热、阴道分泌物增多且有异味,阴道分泌物呈脓血样,伴有恶臭。病情严重者可出现高热、寒战、头痛、食欲缺乏等全身症状。

    2.相关因素:多见于产后、流产后、宫腔操作术后,如刮宫术、放置宫内节育器等,性生活活跃的育龄女性多发,经期卫生不良等也可增加发病风险。

    (二)输卵管炎、输卵管卵巢炎

    1.症状表现:下腹部疼痛,多为持续性,活动或性交后加重,病情严重时可出现高热、寒战、头痛、食欲缺乏等。若有脓肿形成,可出现下腹包块及局部压迫刺激症状,如膀胱刺激症状(尿频、尿急、尿痛)和直肠刺激症状(腹泻、里急后重感和排便困难等)。

    2.相关因素:多发生于性活跃期、有月经的女性,初次性交年龄小、多个性伴侣、性交过频、下生殖道感染等是主要高危因素,盆腔炎性疾病再次发作也较为常见。

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