尿常规怎么检查问

尿常规检查需采集清洁中段尿送检应尽快，项目有白细胞（增多提示泌尿系统感染等）、红细胞（增多可能是多种疾病表现）、尿蛋白（阳性可能是肾脏等疾病）、尿糖（阳性可能是糖尿病等）、酸碱度（反映肾脏调节酸碱平衡功能）、尿比重（反映肾脏浓缩稀释功能）、尿胆红素（阳性提示黄疸）、尿胆原（异常与相关疾病有关），注意事项有饮食影响（检查前不宜大量饮水及大量辛辣油腻食物、儿童避免剧烈运动后立即检查）、药物影响（某些药物可能干扰结果需告知医生）、特殊人群（孕妇和儿童有特殊注意要点）。

样本采集：一般采用清洁中段尿作为标本。女性应避免经期，防止阴道分泌物混入尿液；男性若有包皮过长等情况，应先清洁尿道口。对于儿童，要注意避免污染，可使用专门的儿童尿杯收集尿液。

送检时间：采集后的尿液应尽快送检，一般要求在1小时内，因为时间过长可能会导致尿液中的有形成分破坏、化学成分变化等，影响检查结果的准确性。

尿常规检查的项目及意义

白细胞：正常尿液中白细胞含量极少，若白细胞增多，提示可能存在泌尿系统感染，如尿道炎、膀胱炎等。女性在经期前后，白细胞可能会生理性增多。儿童泌尿系统感染时，白细胞也会升高，需要结合临床症状综合判断。

红细胞：正常尿液中红细胞数量很少，若红细胞增多，可能是泌尿系统结石、肿瘤、肾小球肾炎等疾病的表现。女性月经期可能会有红细胞污染，需避开经期再复查。儿童出现红细胞增多时，要考虑是否为先天性泌尿系统畸形等情况。

尿蛋白：正常尿液中仅有少量蛋白，若尿蛋白阳性，可能是肾小球肾炎、肾病综合征等肾脏疾病，或者是身体其他部位出现严重感染、高热等情况导致的肾前性蛋白尿。儿童尿蛋白异常需要警惕先天性肾病等疾病。

尿糖：正常尿液中几乎不含糖，若尿糖阳性，可能是糖尿病，也可能是肾性糖尿等情况。儿童尿糖异常要考虑遗传性疾病等因素。

酸碱度（pH）：正常尿液pH值一般在4.5-8.0之间，可反映肾脏调节酸碱平衡的功能。饮食、疾病等因素会影响尿液pH值。例如，食用大量肉类食物后尿液pH值偏酸，食用大量蔬菜后偏碱；酸中毒患者尿液pH值偏酸，碱中毒患者尿液pH值偏碱。儿童的尿液pH值可能因年龄等因素有所不同。

尿比重：反映肾脏的浓缩稀释功能。正常尿比重在1.010-1.025之间。大量饮水后尿比重降低，脱水时尿比重升高。儿童的肾脏浓缩稀释功能尚未完全发育成熟，尿比重可能会有一定波动。

尿胆红素：正常尿液中无胆红素，若尿胆红素阳性，提示肝细胞性黄疸或阻塞性黄疸。儿童出现尿胆红素阳性要考虑肝胆系统疾病。

尿胆原：正常尿液中尿胆原含量较少，尿胆原增多可能与肝细胞性黄疸、溶血性疾病等有关，减少可能见于阻塞性黄疸。儿童尿胆原异常也需要排查相应的肝胆疾病等。

尿常规检查的注意事项

饮食影响：检查前不宜大量饮水，以免稀释尿液影响某些成分的检测结果；也不宜食用大量辛辣、油腻食物，尽量保持正常饮食。儿童在检查前要遵循上述饮食原则，同时要保证充足的休息，避免剧烈运动后立即进行尿常规检查，因为剧烈运动可能会导致尿液中红细胞等成分暂时增多。

药物影响：某些药物可能会影响尿常规检查结果，如维生素C等还原性药物可能会干扰尿糖、尿胆红素等的检测。在检查前应告知医生正在服用的药物，儿童更要详细告知，以便医生判断是否需要停药后再进行检查。

特殊人群：孕妇进行尿常规检查时要特别注意，因为孕期肾脏负担加重，可能会出现一些生理性的尿液成分变化，但也可能是病理情况。儿童进行尿常规检查时，医护人员要更加耐心细致，尽量取得儿童的配合，以保证检查顺利进行，获取准确的检查结果。