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小肚子左侧疼痛是怎么回事女性

2025年11月28日 16:33:05
病情描述:

小肚子左侧疼痛是怎么回事女性

医生回答(1)
  • 王红
    王红主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    女性小肚子左侧疼痛可能由妇科、肠道、泌尿系统相关原因引起。妇科方面有左侧附件炎、左侧卵巢囊肿蒂扭转或破裂、左侧输卵管妊娠(宫外孕);肠道方面有左侧结肠炎、左侧肠道痉挛、左侧肠道肿瘤;泌尿系统方面有左侧输尿管结石。出现该症状需及时就医检查,日常生活中要保持良好生活习惯,特殊人群更需密切关注自身状况。

    一、妇科相关原因

    1.左侧附件炎

    女性的左侧附件包括卵巢和输卵管,当发生炎症时可引起小肚子左侧疼痛。附件炎多由病原体感染引起,如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等。性生活活跃的育龄女性是高发人群,不洁性生活、宫腔操作(如刮宫术、输卵管通液术等)等因素可增加感染风险。炎症刺激会导致左侧下腹部出现不同程度的疼痛,常伴有阴道分泌物增多、异味等表现,部分患者还可能出现发热症状。

    2.左侧卵巢囊肿蒂扭转或破裂

    卵巢囊肿是女性常见的疾病,当左侧卵巢囊肿较大时,剧烈运动、体位突然改变等可能导致囊肿蒂扭转,引起突发的左侧下腹部剧烈疼痛,常伴有恶心、呕吐等症状。而卵巢囊肿破裂时,也会出现左侧腹部疼痛,破裂多因囊肿受到挤压、撞击等引起,破裂后可有腹腔内出血等表现,严重时可出现休克症状。这种情况在有卵巢囊肿病史的女性中更易发生,尤其是囊肿直径较大的患者。

    3.左侧输卵管妊娠(宫外孕)

    受精卵在左侧输卵管着床发育时,会引起小肚子左侧疼痛。多有停经史,随后出现不规则阴道流血,出血量一般少于月经量。随着胚胎的发育,可能会出现一侧下腹部隐痛或酸胀感,当输卵管妊娠流产或破裂时,会出现一侧下腹部撕裂样疼痛,同时伴有腹腔内出血的表现,如头晕、乏力、面色苍白等,严重时可危及生命,多见于有输卵管炎症、输卵管手术史等高危因素的女性。

    二、肠道相关原因

    1.左侧结肠炎

    各种原因引起的左侧结肠炎症可导致小肚子左侧疼痛。如溃疡性结肠炎,病因尚不明确,可能与免疫因素、遗传因素等有关,主要表现为左侧腹部隐痛、腹泻、黏液脓血便等症状,病情可反复发作。而细菌性痢疾是由痢疾杆菌感染引起的肠道传染病,也可出现左侧下腹部疼痛,常伴有腹泻、里急后重(有便意但排不出多少大便)、发热等症状,多有不洁饮食史。

    2.左侧肠道痉挛

    饮食不当(如食用过多生冷、辛辣食物)、腹部着凉等因素可引起左侧肠道痉挛,导致小肚子左侧突然出现阵发性疼痛。这种疼痛通常比较剧烈,但持续时间一般较短,可通过保暖、调整饮食等方式缓解,多见于饮食不规律或腹部受寒的人群。

    3.左侧肠道肿瘤

    左侧结肠或直肠的肿瘤也可能引起小肚子左侧疼痛。随着肿瘤的生长,可出现腹部隐痛、腹胀、排便习惯改变(如便秘与腹泻交替出现)、大便性状改变(如大便变细、带血等)等表现。肠道肿瘤的发生与多种因素有关,如遗传因素、长期不良的饮食习惯(高脂肪、低纤维饮食)等,多见于中老年人,但近年来发病有年轻化趋势。

    三、泌尿系统相关原因

    1.左侧输尿管结石

    左侧输尿管内结石移动时可引起小肚子左侧剧烈疼痛,疼痛常呈绞痛样,可向会阴部放射。同时可伴有血尿,尿液中可见红细胞,部分患者还会出现恶心、呕吐等症状。输尿管结石的形成与代谢异常、尿路梗阻等因素有关,多见于平时饮水较少、长期高钙饮食等人群。

    如果女性出现小肚子左侧疼痛,应及时就医,进行详细的检查,如妇科检查、腹部超声、血常规、尿常规等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,在日常生活中,要注意保持良好的生活习惯,注意个人卫生,避免不洁性生活,合理饮食,适量运动,以减少相关疾病的发生风险。对于有特殊病史或处于特殊生理时期(如孕期、哺乳期)的女性,更要密切关注自身身体状况,出现异常及时就医。

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