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睡不着觉失眠是什么原因

2025年11月28日 16:12:32
病情描述:

睡不着觉失眠是什么原因

医生回答(1)
  • 王莉梅
    王莉梅主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    睡不着觉的原因包括生理因素如生物钟紊乱、激素变化,心理因素如压力与焦虑、情绪波动,环境因素如睡眠环境不适、居住环境改变,生活方式因素如饮食不当、作息不规律,疾病因素如神经系统疾病中心血管疾病、呼吸系统疾病等影响睡眠。

    一、生理因素

    (一)生物钟紊乱

    人体存在生物钟,它控制着睡眠-觉醒周期。长期倒班工作、频繁跨时区旅行等情况会打乱生物钟,导致睡不着觉。例如,倒班工人由于工作时间不固定,身体的生物钟无法适应,就容易出现失眠症状。

    (二)激素变化

    1.褪黑素分泌异常:褪黑素是由人体松果体分泌的一种胺类激素,它在调节睡眠方面起着重要作用。老年人松果体萎缩,褪黑素分泌减少,所以更容易出现失眠。女性在经期、孕期、更年期等特殊时期,体内激素水平发生变化,也会影响褪黑素的分泌,从而引发失眠。比如,孕期女性由于体内激素波动,可能会出现失眠现象。

    二、心理因素

    (一)压力与焦虑

    现代社会生活节奏快,人们面临工作、学习、生活等多方面的压力。长期处于高压力状态下,大脑神经一直处于紧张兴奋状态,容易导致焦虑情绪,进而引发失眠。例如,即将面临重要考试的学生,由于担心考试结果,往往会出现失眠情况。

    (二)情绪波动

    抑郁症、焦虑症等心理疾病患者常常伴有失眠症状。这些患者的大脑神经递质平衡被打破,如5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质水平异常,会影响睡眠调节。例如,抑郁症患者常常表现出情绪低落、兴趣减退,同时伴有入睡困难、早醒等睡眠问题。

    三、环境因素

    (一)睡眠环境不适

    睡眠环境的温度、湿度、噪音、光线等因素都会影响睡眠。过冷、过热的环境,噪音过大(如交通噪音、工厂噪音等),光线过强(如卧室有强光照射)都会干扰睡眠,导致睡不着觉。比如,在嘈杂的环境中,人的大脑无法进入放松状态,难以入睡。

    (二)居住环境改变

    突然更换居住环境,如从熟悉的家中搬到陌生的地方,人体需要时间适应新环境,可能会出现失眠情况。例如,外出旅游时住在陌生的酒店,有些人可能会因为不适应而失眠。

    四、生活方式因素

    (一)饮食不当

    1.睡前摄入刺激性物质:睡前饮用咖啡、浓茶等含有咖啡因的饮品,咖啡因会刺激中枢神经系统,使人兴奋,难以入睡。大量饮酒也会影响睡眠质量,虽然饮酒初期可能会使人感到困倦,但随后会干扰睡眠的正常周期。

    2.晚餐过饱或过少:晚餐过饱会导致胃肠道负担加重,引起腹胀、腹痛等不适,从而影响睡眠;晚餐过少则可能会因为饥饿而醒来,影响睡眠连续性。例如,晚餐吃了过多油腻食物后,可能会出现睡眠中频繁醒来的情况。

    (二)作息不规律

    长期熬夜,白天睡眠时间过长等不规律的作息习惯会破坏睡眠-觉醒节律,导致失眠。例如,一些年轻人经常熬夜玩游戏、追剧等,打乱了正常的生物钟,久而久之就容易出现失眠症状。

    五、疾病因素

    (一)神经系统疾病

    1.帕金森病:帕金森病患者除了有运动症状如震颤、肌强直等,还常常伴有睡眠障碍,包括失眠、多梦、快动眼睡眠行为障碍等。这是因为帕金森病影响了大脑中与睡眠调节相关的神经通路。

    2.阿尔茨海默病:阿尔茨海默病患者在疾病进展过程中会出现睡眠-觉醒周期紊乱,表现为失眠、白天嗜睡等。其发病机制与大脑神经细胞的退化和神经递质的改变有关。

    (二)心血管疾病

    冠心病、心力衰竭等心血管疾病患者由于身体不适,如胸闷、心悸等,会影响睡眠。例如,心力衰竭患者在夜间可能会因为呼吸困难而醒来,导致失眠。

    (三)呼吸系统疾病

    阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者在睡眠过程中会出现呼吸暂停和低通气现象,导致血氧饱和度下降,从而频繁觉醒,影响睡眠质量,出现失眠症状。

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