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急性结膜炎是什么病

2025年11月28日 20:18:38
病情描述:

急性结膜炎是什么病

医生回答(1)
  • 刘小伟
    刘小伟副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    急性结膜炎是发生在结膜组织的急性炎症有传染性常见类型有细菌性病毒性衣原体性等病因包括细菌病毒衣原体感染临床表现有眼部异物感烧灼感畏光流泪分泌物增多及结膜充血乳头增生滤泡形成诊断需病史询问眼部检查实验室检查治疗分细菌性病毒性衣原体性治疗预防要注意眼部卫生避免接触感染源消毒隔离不同人群如儿童老年人特殊职业人群有不同特点需相应应对出现症状应及时就医明确诊断治疗。

    一、急性结膜炎的定义

    急性结膜炎是一种发生在结膜组织的急性炎症,结膜是覆盖在眼睑内面和眼球表面的一层薄而透明的黏膜。它可由多种原因引起,具有一定的传染性,常见的类型有细菌性、病毒性、衣原体性等。

    二、病因

    1.细菌性感染:主要由肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等细菌感染所致,通常在不注意眼部卫生,用手揉眼等情况下容易发生。例如,在学校、幼儿园等集体场所,容易通过接触传播而引发流行。

    2.病毒性感染:常见的有腺病毒等感染,可通过飞沫、接触被污染的物品等途径传播。病毒性急性结膜炎往往具有较强的传染性,发病较急。

    3.衣原体性感染:由沙眼衣原体引起,可通过直接接触或间接接触传播,如共用毛巾、手帕等。

    三、临床表现

    1.症状

    眼部异物感:患者常感觉眼睛里有东西,不舒服。

    烧灼感:眼睛有灼烧般的感觉。

    畏光:对光线敏感,见到光后会不舒服,可能会不自觉地闭眼。

    流泪:不自主地流泪。

    分泌物增多:不同类型的结膜炎分泌物特点不同,细菌性结膜炎分泌物多为脓性,病毒性结膜炎分泌物多为水样或黏液性,衣原体性结膜炎分泌物一般为黏液性。

    2.体征

    结膜充血:结膜血管扩张,呈现出鲜红色。

    乳头增生:结膜表面出现红色的颗粒状突起。

    滤泡形成:在结膜上形成小的隆起的滤泡。

    四、诊断

    1.病史询问:了解患者发病前是否有接触感染源的情况,如是否去过公共场所,是否与结膜炎患者有过接触等。

    2.眼部检查:通过裂隙灯等检查设备观察结膜的具体病变情况,如充血程度、分泌物性质、是否有乳头增生和滤泡形成等。

    3.实验室检查:对于细菌性结膜炎可进行结膜刮片检查,查找细菌;病毒性结膜炎可进行病毒学检查等,以明确病因。

    五、治疗与预防

    1.治疗

    细菌性结膜炎:主要使用抗生素类药物治疗,如妥布霉素滴眼液等,但需在医生指导下使用。

    病毒性结膜炎:目前主要是对症治疗,如使用抗病毒滴眼液等,同时注意休息,一般具有自限性。

    衣原体性结膜炎:可使用红霉素等抗生素治疗。

    2.预防

    注意眼部卫生:勤洗手,不用手揉眼,尤其是在接触公共物品后。

    避免接触感染源:在结膜炎流行期间,尽量避免去人员密集的公共场所,如必须前往,可佩戴防护眼镜。

    消毒隔离:对于患者使用过的毛巾、手帕等物品要进行消毒处理,防止交叉感染。

    六、不同人群特点及应对

    1.儿童:儿童活泼好动,自我防护意识差,更容易感染急性结膜炎。在幼儿园等集体环境中易传播。家长要教育儿童养成良好的眼部卫生习惯,如不用手揉眼等。若儿童患病,要及时就医,按照医生的建议进行治疗,同时注意患儿使用的物品与其他儿童隔离,避免交叉感染。

    2.老年人:老年人身体抵抗力相对较弱,患病后恢复可能相对较慢。要注意保持眼部清洁,积极治疗基础疾病,因为一些基础疾病可能会增加感染结膜炎的风险或影响恢复。

    3.特殊职业人群:如经常接触粉尘、化学物质等的人群,要注意佩戴防护眼镜,减少眼部受到刺激和感染的机会。如果工作环境容易导致眼部接触感染源,要加强防护措施。

    总之,急性结膜炎是一种常见的眼部疾病,了解其相关知识对于预防和治疗具有重要意义。一旦出现相关症状,应及时就医,明确诊断并进行相应治疗。

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