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女生肚子疼怎么回事

2025年11月28日 20:00:03
病情描述:

女生肚子疼怎么回事

医生回答(1)
  • 何耀娟
    何耀娟主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    女生肚子疼的原因多样,包括生理周期相关(原发性痛经与子宫内膜前列腺素含量高有关,继发性痛经由盆腔器质性疾病引起)、妇科炎症(盆腔炎致盆腔器官炎症刺激下腹痛等,附件炎致附件炎症出现相应症状)、妊娠相关(异位妊娠致一侧下腹痛等,先兆流产致怀孕早期腹痛伴阴道流血)、其他原因(胃肠道问题如急性胃肠炎等,泌尿系统问题如输尿管结石致相应腹痛等)。

    一、生理周期相关原因

    女生在生理期时肚子疼较为常见,称为痛经。这是因为月经期间子宫内膜前列腺素含量增高,前列腺素F2α和前列腺素E2含量升高,可引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛,造成子宫缺血、缺氧状态而出现痛经。原发性痛经多见于青春期女性,与子宫内膜前列腺素含量增高有关,没有器质性病变;继发性痛经则是由盆腔器质性疾病引起,比如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等,这些疾病会导致盆腔内器官出现病理性改变,在月经期间引发疼痛。青春期女生要注意经期保暖,可通过喝温热的红糖水等方式缓解不适;对于继发性痛经的女生,需要及时就医检查,明确病因后进行针对性治疗。

    二、妇科炎症导致

    (一)盆腔炎

    女性盆腔内的器官发生炎症时可能引起肚子疼,盆腔炎是常见的妇科炎症之一。病原体感染盆腔内的子宫、输卵管、卵巢等器官引发炎症,炎症刺激会导致下腹部疼痛,常伴有阴道分泌物增多、异味等症状。性生活活跃的女性、有宫腔操作史的女性等是盆腔炎的高发人群,日常生活中要注意性生活卫生,减少宫腔操作的机会,一旦出现下腹痛、分泌物异常等情况需及时就医,通过妇科检查、血常规等明确诊断并进行抗感染治疗。

    (二)附件炎

    附件包括输卵管和卵巢,附件发生炎症也会导致肚子疼,多表现为下腹部双侧或单侧的疼痛,可伴有发热、白带增多等症状。附件炎的发生与病原体感染有关,如不注意个人卫生、经期性生活等都可能增加患病风险,确诊后一般需要使用抗生素进行治疗。

    三、妊娠相关原因

    (一)异位妊娠

    如果女生有停经史且出现肚子疼,要警惕异位妊娠,也就是宫外孕。受精卵在子宫体腔以外着床发育,常见的着床部位是输卵管。随着胚胎的发育,会引起输卵管妊娠部位破裂或流产,导致突然发生一侧下腹部撕裂样疼痛,常伴有阴道不规则流血。对于有性生活且月经推迟的女生,出现这种情况需立即就医,通过血hCG检测、超声检查等明确诊断,一旦确诊需及时处理,以免发生严重的腹腔内出血等危及生命的情况。

    (二)先兆流产

    怀孕早期的女生如果出现肚子疼伴有阴道流血,可能是先兆流产。主要是因为胚胎染色体异常、母体全身性疾病、内分泌异常等原因引起,子宫收缩会导致下腹部疼痛,此时需要进行超声检查、血hCG及孕酮检测等,根据具体情况进行保胎治疗或终止妊娠等处理。

    四、其他原因

    (一)胃肠道问题

    女生肚子疼也可能是胃肠道方面的原因引起,比如饮食不当导致的急性胃肠炎,进食了不洁食物或过多生冷、刺激性食物后,胃肠道受到刺激,出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状。另外,肠易激综合征也可能导致女生肚子疼,这与胃肠动力异常、内脏高敏感、精神心理因素等有关,表现为腹痛伴有排便习惯改变,疼痛部位不固定,常在排气或排便后缓解。对于胃肠道问题导致的肚子疼,要注意调整饮食,避免食用刺激性食物,若症状严重需就医进行相应的治疗。

    (二)泌尿系统问题

    泌尿系统的一些疾病也可能引起女生肚子疼,比如输尿管结石。结石在输尿管内移动时会引起剧烈的腹部疼痛,疼痛多位于下腹部一侧,可向会阴部放射,同时可能伴有血尿、尿频、尿急等症状。通过超声检查、尿常规等可以明确诊断,然后根据结石的大小等情况采取相应的治疗措施,如保守治疗或手术治疗等。

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