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外阴炎是什么原因导致的

2025年11月28日 15:32:54
病情描述:

外阴炎是什么原因导致的

医生回答(1)
  • 曾晓琴
    曾晓琴主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    外阴炎的引发因素多样,包括局部理化刺激(阴道分泌物、尿液粪便刺激)、感染因素(细菌、真菌、病毒感染)、过敏因素(接触性过敏、药物过敏)及其他因素(不良生活习惯、机体抵抗力下降),不同人群因自身特点受不同因素影响易患外阴炎。

    一、局部理化刺激

    1.阴道分泌物刺激:阴道分泌物增多,如患有阴道炎时,炎性分泌物(如滴虫性阴道炎的稀薄脓性、泡沫状分泌物,霉菌性阴道炎的白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样分泌物等)流至外阴,长期刺激外阴可引起外阴炎。不同年龄阶段女性阴道分泌物情况不同,育龄期女性分泌物受月经周期等影响,幼女阴道内雌激素水平低,乳酸杆菌少,阴道pH值偏高,易受其他细菌感染导致分泌物异常刺激外阴。

    2.尿液、粪便刺激:尿瘘患者长期受尿液浸渍,糖尿病患者尿中含糖,刺激外阴;粪便污染外阴,如腹泻患者粪便易污染外阴皮肤,均可能引发外阴炎。对于儿童,婴幼儿因不能控制排尿,外阴易被尿液及粪便污染,若家长护理不及时,更易引发外阴炎;老年女性尿道短,易发生尿失禁,尿液刺激外阴机会多,也较易患外阴炎。

    二、感染因素

    1.病原体感染

    细菌感染:葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌等细菌感染可引起外阴炎。例如,不注意外阴清洁卫生,细菌易滋生繁殖引发感染。不同人群中,性生活活跃的女性相对更易因细菌感染外阴炎,因为性生活可能改变外阴局部环境,增加细菌感染机会;而绝经后女性由于雌激素水平降低,局部抵抗力下降,也易受细菌感染导致外阴炎。

    真菌感染:假丝酵母菌(念珠菌)是常见的引起外阴炎的真菌病原体。当阴道内菌群失调时,假丝酵母菌大量繁殖引发感染,如长期应用广谱抗生素、怀孕、糖尿病患者血糖控制不佳等情况,都易诱发假丝酵母菌性外阴炎。幼女阴道正常菌群未建立,也可能因接触被污染的物品等感染假丝酵母菌。

    病毒感染:单纯疱疹病毒、人乳头瘤病毒等病毒感染也可导致外阴炎。例如,单纯疱疹病毒感染可引起外阴出现簇集性小水疱等病变;人乳头瘤病毒感染可能导致外阴出现尖锐湿疣等病变。性活跃人群感染病毒的风险相对较高,不同性别在性传播相关病毒感染导致外阴炎方面风险类似,但女性由于生殖系统解剖结构特点,感染后可能出现更明显的局部症状。

    三、过敏因素

    1.接触性过敏:女性使用某些卫生用品,如卫生巾、卫生护垫,或穿着化纤材质的内裤,可能引起接触性过敏,导致外阴炎。不同体质的女性对卫生用品和内裤材质的过敏反应不同,过敏体质的女性发生接触性过敏的几率相对更高。例如,对卫生巾中的某些香料、化纤内裤的化学纤维成分过敏,就会出现外阴瘙痒、红肿等过敏症状引发外阴炎。

    2.药物过敏:女性服用某些药物后可能发生过敏反应,累及外阴皮肤时可引起外阴炎。比如,服用抗生素后发生药物过敏,除了可能有全身症状外,外阴也可能出现皮疹、瘙痒等过敏表现进而引发外阴炎。在用药前应详细询问患者药物过敏史,尤其是有过敏体质的女性,用药过程中要密切观察是否出现过敏相关症状。

    四、其他因素

    1.不良生活习惯:长期久坐、穿紧身不透气的裤子,会使外阴局部温度升高、湿度增加,有利于细菌滋生,增加外阴炎的发生风险。例如,一些办公室女性因工作性质长期久坐,且穿着紧身裤,就较易患外阴炎。儿童如果长期穿着不透气的开裆裤,外阴暴露且易受污染,也容易引发外阴炎。

    2.机体抵抗力下降:当女性机体抵抗力下降时,如患有慢性疾病(如糖尿病等)、长期熬夜、过度劳累等情况,外阴局部的防御能力减弱,易受各种病原体侵袭而引发外阴炎。糖尿病患者由于血糖高,有利于假丝酵母菌生长繁殖,且自身抵抗力相对较低,更容易发生外阴炎,需要积极控制血糖来降低外阴炎的发生风险。

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