什么是阴道炎问

阴道炎是女性常见妇科疾病，正常阴道生态平衡被破坏时易引发。有细菌性、外阴阴道假丝酵母菌、滴虫性等常见类型，各有特点，症状有分泌物异常、瘙痒等，可通过妇科检查、分泌物检查等诊断，需保持外阴清洁、注意性生活卫生等预防，不同人群有不同特点及注意事项，了解相关知识利于早发现早治疗及降低发病风险。

阴道炎的常见类型及特点

细菌性阴道炎：

主要是阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染，其中以厌氧菌居多。临床特点为阴道分泌物增多，呈灰白色，均匀一致，有鱼腥味，尤其在性交后加重。

好发于性活跃期女性，与频繁性交、多个性伴侣等因素有关。

外阴阴道假丝酵母菌病（曾称霉菌性阴道炎）：

主要由假丝酵母菌引起，属于机会致病菌，通常是内源性感染。症状表现为外阴瘙痒、灼痛，阴道分泌物呈白色稠厚，呈凝乳状或豆腐渣样。

常见诱因有长期应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂以及接受大量雌激素治疗等。

滴虫性阴道炎：

由阴道毛滴虫引起，是一种主要通过性接触传播的寄生虫感染性疾病。阴道分泌物多呈稀薄脓性、泡沫状、有异味，颜色可为灰黄色、黄白色等。

性活跃期女性是高发人群，男性感染后常无症状，但可成为传染源。

阴道炎的症状表现

不同类型的阴道炎症状有一定差异，但常见的共同症状包括阴道分泌物异常（量、颜色、气味改变）、外阴瘙痒、灼热感，部分患者可能出现性交痛等。例如细菌性阴道炎患者阴道分泌物增多且有鱼腥味；外阴阴道假丝酵母菌病患者外阴瘙痒症状较为明显，瘙痒程度轻重不一；滴虫性阴道炎患者除了阴道分泌物异常外，还可能伴有阴道黏膜充血等表现。

阴道炎的诊断方法

妇科检查：医生会观察外阴、阴道的情况，查看有无红肿、充血、溃疡等表现。

阴道分泌物检查：通过显微镜检查阴道分泌物，可发现病原体，如细菌性阴道炎可发现线索细胞；外阴阴道假丝酵母菌病可找到假丝酵母菌的芽生孢子或假菌丝；滴虫性阴道炎可找到阴道毛滴虫。

pH值测定：不同类型阴道炎阴道分泌物的pH值有所不同，如滴虫性阴道炎阴道分泌物pH值多在5-6.5，而正常阴道pH值在3.8-4.4之间。

阴道炎的预防措施

保持外阴清洁：每天用温水清洗外阴，保持外阴清洁干燥，但要注意避免过度清洗阴道，以免破坏阴道的正常菌群平衡。

注意性生活卫生：性生活前后双方都应清洗外生殖器，减少性传播疾病的发生风险，对于滴虫性阴道炎等通过性接触传播的疾病尤为重要。

合理穿衣：选择棉质、宽松的内裤，避免穿紧身化纤内裤，保持阴道透气、干燥。

积极治疗基础疾病：如糖尿病患者应积极控制血糖，因为高血糖环境有利于假丝酵母菌的生长繁殖，容易诱发外阴阴道假丝酵母菌病。

避免滥用抗生素：长期大量应用广谱抗生素会抑制阴道内乳酸杆菌的生长，破坏阴道正常菌群，从而增加感染阴道炎的风险，所以使用抗生素应在医生指导下进行。

不同人群阴道炎的特点及注意事项

青春期女性：处于生长发育阶段，雌激素水平相对较低，阴道自净能力较弱，且可能因卫生习惯不佳、经期卫生注意不够等因素容易发生阴道炎。要注意养成良好的个人卫生习惯，经期及时更换卫生巾等。

育龄期女性：性活动较频繁，是阴道炎的高发人群，除了注意性生活卫生外，怀孕、计划怀孕等特殊时期更要关注阴道健康，如有不适及时就医。

绝经后女性：雌激素水平下降，阴道黏膜变薄，局部抵抗力降低，容易发生萎缩性阴道炎。这部分女性要注意保持外阴清洁，必要时可在医生指导下适当补充雌激素以增强阴道抵抗力。

总之，阴道炎是一种需要引起重视的妇科疾病，了解其相关知识有助于早期发现、早期治疗，同时通过采取有效的预防措施可以降低阴道炎的发生风险。