痛风吃什么药快速消肿止痛问

痛风急性发作期常用药物有非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素。非甾体抗炎药如依托考昔片可抗炎止痛消肿，消化道溃疡病史及老年人使用需谨慎；秋水仙碱能抗炎止痛但治疗窗窄、不良反应多，老年及肝肾功能不全者需谨慎；糖皮质激素在非甾体抗炎药和秋水仙碱不耐受或疗效不佳时考虑使用，长期用有诸多不良反应，使用需严格掌握适应证和剂量。

秋水仙碱

秋水仙碱也是治疗痛风急性发作的传统药物，它通过抑制中性粒细胞的趋化、黏附、吞噬作用，发挥抗炎止痛效果。但秋水仙碱的治疗窗较窄，不良反应相对较多，如胃肠道反应（恶心、呕吐、腹泻等），严重时可能导致骨髓抑制、肝肾功能损害等。因此，对于老年患者、肝肾功能不全的患者要格外谨慎，使用时需密切监测不良反应。

糖皮质激素

当患者对非甾体抗炎药和秋水仙碱不耐受或疗效不佳时，可考虑使用糖皮质激素，如泼尼松等。糖皮质激素具有强大的抗炎作用，能迅速缓解痛风急性期的肿痛症状。但长期使用糖皮质激素会带来较多不良反应，如骨质疏松、血糖升高、感染风险增加等，所以在使用时需严格掌握适应证和剂量，对于有骨质疏松病史、糖尿病、感染等基础疾病的患者更要慎重评估。