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高尿酸血症吃什么药

2025年12月01日 16:35:40
病情描述:

高尿酸血症吃什么药

医生回答(1)
  • 张学武
    张学武主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    抑制尿酸合成的药物有别嘌醇和非布司他,别嘌醇通过抑制黄嘌呤氧化酶减少尿酸生成,对别嘌醇过敏等情况有禁忌,儿童不建议用;非布司他疗效与别嘌醇相当,不良反应少,肾功能不全者需调整剂量,儿童安全性有效性数据有限;促进尿酸排泄的药物有苯溴马隆,能抑制肾小管对尿酸重吸收增加排泄,使用需大量饮水碱化尿液,中重度肾功能不全、肾结石患者及孕妇、哺乳期妇女禁用,儿童不建议用。

    一、抑制尿酸合成的药物

    1.别嘌醇:通过抑制黄嘌呤氧化酶,减少尿酸生成。适用于尿酸生成过多或不适合使用促尿酸排泄药物的患者,但对别嘌醇过敏者禁用,严重肝肾功能不全者及孕妇、哺乳期妇女慎用。在儿童中的安全性和有效性尚未明确,一般不建议低龄儿童使用。

    2.非布司他:同样是抑制尿酸合成的药物,疗效与别嘌醇相当,但不良反应相对较少。肾功能不全的患者使用时需注意调整剂量,对非布司他过敏者禁用,孕妇、哺乳期妇女使用需谨慎评估风险受益比,儿童使用的安全性和有效性数据有限。

    二、促进尿酸排泄的药物

    1.苯溴马隆:能抑制肾小管对尿酸的重吸收,增加尿酸排泄。使用时需大量饮水以碱化尿液,防止尿酸在泌尿系统形成结石,中重度肾功能不全者及患有肾结石的患者禁用,孕妇、哺乳期妇女禁用,儿童不建议使用。

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