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心肌缺血严重了会导致什么后果

2025年12月01日 15:22:36
病情描述:

心肌缺血严重了会导致什么后果

医生回答(1)
  • 范粉灵
    范粉灵副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    心肌缺血严重了可能导致心律失常、心力衰竭、心肌梗死、心源性休克等严重后果,不同人群在这些后果发生上有不同特点,如年龄较大、有基础疾病、有不良生活方式等人群相关风险更高。

    心力衰竭:长期心肌缺血会使心肌细胞受损、坏死,心脏的收缩和舒张功能逐渐下降,最终发展为心力衰竭。患者会出现呼吸困难、乏力、水肿等症状,生活质量严重下降。老年人本身心脏储备功能较差,心肌缺血严重时更容易进展为心力衰竭。有高血压、糖尿病等基础疾病的患者,心肌缺血导致心力衰竭的进程可能会加快。

    心肌梗死:心肌缺血进一步加重,冠状动脉完全堵塞,就会引发心肌梗死。心肌梗死会导致心肌大面积坏死,患者会出现剧烈而持久的胸痛,伴有大汗、恶心、呕吐等症状,严重时可发生休克、心脏破裂等危及生命的情况。无论是年轻还是年老患者,心肌缺血严重发展为心肌梗死都是非常凶险的情况,有吸烟、肥胖等不良生活方式的人群,心肌缺血后发生心肌梗死的风险更高。

    心源性休克:心肌缺血严重时,心脏泵血功能急剧下降,不能维持有效的血液循环,从而导致心源性休克。患者表现为血压显著下降、面色苍白、四肢湿冷、意识障碍等,死亡率极高。老年人、体质较弱且心肌缺血严重的患者发生心源性休克的风险和预后相对更差。有严重冠心病且心肌缺血程度重的患者,发生心源性休克的可能性较大。

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