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吃什么药物可以降尿酸

2025年12月01日 14:35:02
病情描述:

吃什么药物可以降尿酸

医生回答(1)
  • 舒晓明
    舒晓明副主任医师

    中日友好医院 向他提问

    抑制尿酸合成的药物有别嘌醇和非布司他,别嘌醇通过抑制黄嘌呤氧化酶减少尿酸生成适用于尿酸生成过多或不适合用促尿酸排泄药物者但有禁忌和慎用情况且肾功能损害时需调量,非布司他疗效与别嘌醇相当安全性可能更好适用于痛风患者高尿酸血症长期治疗但有禁忌和慎用情况且肾功能不全需调量;促进尿酸排泄的药物有苯溴马隆能抑制肾小管对尿酸重吸收增加排泄用于相关病症但有禁忌和慎用情况且不同年龄患者需关注肾功能。

    一、抑制尿酸合成的药物

    1.别嘌醇:通过抑制黄嘌呤氧化酶,减少尿酸生成。适用于尿酸生成过多或不适合使用促尿酸排泄药物的患者,但对别嘌醇过敏者禁用,严重肝肾功能不全者及孕妇、哺乳期妇女慎用。在有肾功能损害的患者中,需根据肌酐清除率调整剂量。

    2.非布司他:同样是抑制尿酸合成的药物,疗效与别嘌醇相当,但安全性可能相对更好,适用于痛风患者高尿酸血症的长期治疗,不过严重肝功能不全者慎用,对非布司他过敏者禁用。其对不同年龄和性别的患者药效有所差异,一般来说,肾功能不全患者也需要调整剂量。

    二、促进尿酸排泄的药物

    1.苯溴马隆:能抑制肾小管对尿酸的重吸收,增加尿酸排泄。用于原发性高尿酸血症、痛风性关节炎间歇期及痛风结节肿等,但中重度肾功能损害者、患有肾结石的患者禁用,孕妇及哺乳期妇女禁用,肝功能不全者慎用。不同年龄患者使用时需关注肾功能情况,老年患者可能肾功能有所下降,更要密切监测。

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