强直性脊柱炎怎么治愈问

强直性脊柱炎目前无法完全治愈，可通过综合治疗控制病情等，药物治疗有非甾体抗炎药、抗风湿改善病情药、生物制剂，物理治疗包括运动疗法和热疗，晚期脊柱畸形可考虑手术治疗，特殊人群治疗需各有考量。

一、药物治疗

1.非甾体抗炎药：如塞来昔布等，可迅速改善患者腰背部疼痛和发僵，减轻关节肿胀和疼痛及增加活动范围，是早期或晚期患者症状治疗的首选药物。

2.抗风湿改善病情药：甲氨蝶呤等，适用于病情活动伴外周关节炎的患者。

3.生物制剂：肿瘤坏死因子拮抗剂等，对病情活动度高及有外周关节炎的患者疗效较好。

二、物理治疗

患者可进行适当的运动疗法，如游泳等，游泳能有效改善脊柱及髋关节的活动度，增强肌肉力量，对维持脊柱的正常生理曲度有帮助。另外，热疗如温泉浴、热水浴等，可增加局部血液循环，使肌肉放松，减轻疼痛，有利于关节活动，减少僵硬程度。

三、手术治疗

对于晚期脊柱畸形影响生活的患者，可考虑脊柱矫形手术，但手术有一定风险，需严格把握适应证。

特殊人群方面，儿童强直性脊柱炎患者在治疗时需更加谨慎，药物选择要充分考虑对生长发育的影响，物理治疗需在专业人员指导下进行，避免过度运动造成损伤；老年患者治疗时要关注药物对肝肾功能等的影响，选择药物需权衡利弊，物理治疗要根据身体状况适度进行。女性患者在用药时要考虑药物对月经等的影响，妊娠哺乳期患者用药需格外谨慎，尽量选择对胎儿及婴儿影响小的治疗方案。