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鼻涕带血怎么回事

2025年12月01日 19:43:42
病情描述:

鼻涕带血怎么回事

医生回答(1)
  • 张辉
    张辉主任医师

    山东大学第二医院 向他提问

    鼻涕带血的原因包括急慢性鼻炎鼻窦炎等炎症刺激致鼻黏膜充血水肿糜烂引发,儿童因鼻腔异物持续刺激致单侧黏脓涕带血,鼻腔良恶性肿瘤中血管瘤易破裂出血、鼻咽癌早期有回吸性涕中带血表现,全身性疾病如高血压、血液系统疾病影响凝血或血管致出血,外伤致鼻黏膜血管破裂出血。

    一、炎症因素

    急慢性鼻炎、鼻窦炎等炎症性疾病较为常见。炎症刺激会使鼻黏膜充血、水肿,局部血管通透性增加,且炎症易导致鼻黏膜糜烂,从而引发鼻涕带血。不同年龄段人群炎症发生原因有所不同,儿童多因上呼吸道感染等诱发鼻腔炎症,而成人可能因长期吸烟、接触污染空气等不良生活习惯促使炎症发生。

    二、鼻腔异物

    多见于儿童,异物长期存留在鼻腔内,会持续刺激鼻黏膜,导致鼻黏膜炎症反应并引发出血,常表现为单侧鼻腔流黏脓涕且带血。

    三、鼻腔肿瘤

    包括良性和恶性肿瘤。良性肿瘤如鼻腔血管瘤,肿瘤组织血管丰富,易破裂出血;恶性肿瘤中鼻咽癌较为典型,肿瘤细胞生长会破坏鼻黏膜血管,早期可出现回吸性涕中带血等表现,随着病情进展症状会逐渐加重。

    四、全身性疾病

    一些全身性疾病可影响凝血功能或血管状态进而导致鼻涕带血。例如高血压患者血压控制不佳时,鼻腔血管压力增大易破裂出血;血小板减少性紫癜、白血病等血液系统疾病会使机体凝血功能异常,增加鼻出血风险。不同人群全身性疾病的发生概率和表现存在差异,如高血压在中老年人群中相对常见,血液系统疾病在各年龄段均可发生但有不同的发病特点。

    五、外伤

    鼻部受到撞击、挖鼻等外伤情况时,易导致鼻黏膜血管破裂,从而出现鼻涕带血,儿童可能因好奇挖鼻造成外伤出血,成人可能因意外撞击等导致鼻部外伤。

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