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取除假体的过程是如何的

2025年12月01日 14:46:25
病情描述:

取除假体的过程是如何的

医生回答(1)
  • 赵月强
    赵月强副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    术前通过询问病史、体格检查及影像学检查评估假体情况与取除风险并据不同年龄段等制定个性化方案,手术按情况选麻醉、选切口后轻柔取出假体,术后密切观察伤口并依恢复给康复指导、嘱定期复查。

    一、术前评估与准备

    1.1医生通过详细询问患者病史,包括假体植入时间、既往健康状况等,结合体格检查以及影像学检查(如X线、CT、MRI等)明确假体具体情况,如位置、与周围组织关联等,以此评估取除难度与风险,再依据患者年龄(儿童、成人、老年等不同年龄段身体恢复及耐受差异)、基础病史(有无重要脏器疾病等)制定个性化取除方案。例如儿童患者需考虑其骨骼发育等特殊情况对手术及恢复的影响,老年患者要评估心肺功能等能否耐受手术过程。

    二、手术操作过程

    2.1麻醉选择:根据患者状况选全身麻醉或局部麻醉等。全身麻醉适用于多数情况,能保障患者手术中无痛且无意识;局部麻醉用于简单浅表假体取除,需考量患者对疼痛耐受及麻醉相关风险。

    2.2切口选取:依假体位置精心选定切口,以良好暴露假体且减小对周围组织损伤为原则,像假体在关节部位时,切口常沿关节自然褶皱或解剖间隙,减少周围组织损伤。

    2.3假体取出:轻柔分离假体周围组织,避免损伤重要血管、神经等结构,再逐步完整取出假体,若假体与周围组织有粘连,细致分离,操作精准轻柔,防止周围组织副损伤。

    三、术后护理与注意事项

    3.1术后密切观察伤口,查看有无渗血、红肿等,遵医嘱换药等护理。儿童患者需特别注意防止其搔抓伤口致感染;老年患者因愈合相对较慢,需关注营养支持等促进伤口愈合。

    3.2依据患者恢复情况给予康复指导,但要避免不当康复动作致再次损伤,告知患者定期复查,以便及时发现并处理可能出现的问题。

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