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强直性脊柱炎平时吃什么药

2025年12月01日 14:49:42
病情描述:

强直性脊柱炎平时吃什么药

医生回答(1)
  • 李小霞
    李小霞主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    非甾体抗炎药可改善强直性脊柱炎患者腰背部疼痛发僵等症状;改善病情抗风湿药中甲氨蝶呤可改善关节症状等,柳氮磺吡啶可改善外周关节炎等;生物制剂中肿瘤坏死因子-α拮抗剂能显著改善症状等;特殊人群中孕妇及哺乳期女性、老年人、儿童使用相关药物需谨慎。

    非甾体抗炎药可改善强直性脊柱炎患者的腰背部疼痛和发僵,减轻关节肿胀和疼痛及增加活动范围,是常用的对症治疗药物,常见的有塞来昔布等。多项临床研究证实,这类药物能有效缓解患者的炎症相关症状,提高生活质量。

    改善病情抗风湿药

    甲氨蝶呤:对强直性脊柱炎有一定疗效,可改善患者的关节疼痛、肿胀等症状,还可能对病情的进展有一定的控制作用。有研究表明,甲氨蝶呤能调节免疫系统,减轻炎症反应,对部分患者的病情有改善作用。

    柳氮磺吡啶:可改善强直性脊柱炎患者的关节疼痛、肿胀和发僵,并可降低血清IgA水平及其他实验室活动性指标,特别适用于改善强直性脊柱炎患者的外周关节炎。

    生物制剂

    肿瘤坏死因子-α拮抗剂:如依那西普、英夫利西单抗、阿达木单抗等。这类药物能显著改善强直性脊柱炎患者的症状、体征及功能状态,明显降低C反应蛋白(CRP)等炎症指标,对常规治疗无效或不耐受的患者有较好疗效。大量临床研究显示,肿瘤坏死因子-α拮抗剂能快速缓解疼痛、僵硬等症状,提高患者的生活质量。

    特殊人群方面,孕妇及哺乳期女性使用上述药物需谨慎,因为部分药物可能通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿,应在医生充分评估利弊后决定是否使用;老年人使用时需注意药物可能带来的不良反应,如胃肠道反应等,应密切监测肝肾功能等;儿童患者使用改善病情抗风湿药和生物制剂需更加谨慎,目前相关的儿童用药研究相对较少,需严格掌握适应证,并在有经验的医生指导下使用。

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