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高血压引起脚肿是什么情况

2025年12月01日 18:31:03
病情描述:

高血压引起脚肿是什么情况

医生回答(1)
  • 万静
    万静主任医师

    武汉大学中南医院 向他提问

    高血压引起脚肿主要有水钠潴留、静脉回流受阻、心功能受损几种情况,需积极控压,监测相关功能,脚肿者避免久站久坐、抬高下肢,老年患者更要密切关注身体状况定期复查并调整治疗方案。

    水钠潴留:高血压患者如果血压控制不佳,肾血流量减少,肾小球滤过率降低,而肾小管重吸收功能相对正常,导致水钠潴留。过多的钠水在体内潴留,会引起组织间隙液体增多,从而出现脚肿,常见于双下肢,表现为双侧脚踝等部位的肿胀,按压时可能有凹陷(凹陷性水肿)。年龄较大的高血压患者可能更易出现这种情况,因为随着年龄增长,肾功能可能会有一定程度的减退,对水钠的调节能力下降。生活方式上如果高盐饮食,会加重水钠潴留导致脚肿的情况。

    静脉回流受阻:长期高血压会使血管壁增厚、变硬,管腔狭窄,影响下肢静脉回流。下肢静脉回流不畅时,血液淤积在下肢静脉中,导致静脉压升高,液体渗出到组织间隙引起脚肿。男性高血压患者如果有长期久坐、久站等不良生活方式,可能会加重静脉回流受阻的情况,因为久坐久站会影响下肢静脉血液回流。

    心功能受损:严重的高血压可导致心脏负担加重,逐渐引起心功能不全。心功能不全时,心脏的泵血功能下降,体循环淤血,血液淤积在下肢,就会出现脚肿,同时可能伴有呼吸困难、活动后气短等症状。老年高血压患者本身心脏功能可能相对较弱,更容易因高血压发展为心功能不全而出现脚肿。

    对于高血压引起脚肿的情况,首先要积极控制血压,通过规范使用降压药物等方式将血压控制在合理范围。同时,要注意监测肾功能、心功能等情况,如有异常需进一步治疗。对于有脚肿的高血压患者,要避免长时间站立或坐着,适当抬高下肢以促进静脉回流。特殊人群如老年高血压患者更要密切关注身体状况,定期就医复查,根据具体情况调整治疗方案。

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