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冠心病如何治疗

2025年12月01日 12:32:25
病情描述:

冠心病如何治疗

医生回答(1)
  • 万静
    万静主任医师

    武汉大学中南医院 向他提问

    冠心病治疗包含药物治疗(抗血小板药物抑制血小板聚集减血栓风险、他汀类降血脂稳定斑块、β受体阻滞剂减心肌耗氧量、硝酸酯类扩张冠状动脉缓解心绞痛)、非药物治疗(符合指征者行经皮冠状动脉介入治疗开通狭窄或闭塞冠脉恢复血供,冠状动脉严重病变者行冠状动脉旁路移植术搭建血管桥改善供血)、生活方式干预(合理饮食减高脂肪高盐食物摄入增蔬果、适度运动选有氧运动如快走慢跑、戒烟限酒、控制体重使BMI达健康范围、管理基础疾病如高血压严格控压、糖尿病平稳控糖),特殊人群中老年治疗方案需更谨慎评估兼顾多器官功能、女性症状可能不典型诊断时需全面检查、有肾脏疾病等基础病史者选药要考虑肾功能影响必要时调整策略保障治疗安全性与有效性。

    一、药物治疗:抗血小板药物可抑制血小板聚集以减少血栓形成风险,他汀类药物能降低血脂并稳定斑块,β受体阻滞剂可减少心肌耗氧量,硝酸酯类药物可扩张冠状动脉缓解心绞痛症状。二、非药物治疗:1.经皮冠状动脉介入治疗(PCI):借助导管技术开通狭窄或闭塞冠状动脉以恢复心肌血供,适用于符合介入指征的患者;2.冠状动脉旁路移植术(CABG):为冠状动脉严重病变者搭建血管桥来改善心肌供血,针对复杂病变或不适合介入的情况。三、生活方式干预:合理饮食,减少高脂肪、高盐食物摄取,增加蔬果摄入;适度运动,依据自身状况选择有氧运动,如快走、慢跑等;戒烟限酒;控制体重,使BMI维持在健康范围;管理基础疾病,高血压患者需严格控压,糖尿病患者要平稳控糖。四、特殊人群注意事项:老年冠心病患者治疗方案需更谨慎评估,兼顾多器官功能;女性冠心病患者症状可能不典型,诊断时需全面检查;有肾脏疾病等基础病史者,药物选择要考虑肾功能影响,必要时调整治疗策略,保障治疗安全性与有效性。

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