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系统性红斑狼疮的皮肤受损有什么特点

2025年12月01日 16:00:41
病情描述:

系统性红斑狼疮的皮肤受损有什么特点

医生回答(1)
  • 李春
    李春副主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    系统性红斑狼疮患者有多种皮肤相关表现,包括约80%患者出现的对称性蝶形红斑且日晒后加重,多见的口腔黏膜口腔溃疡,常有的头发稀疏脱落,部分患者出现的遇冷或情绪激动时手指等变白变紫变红的雷诺现象,以及可出现的网状青斑、下肢结节性红斑样等皮肤血管炎表现,不同性别、年龄患者表现有差异,需注意相应护理及医生评估处理。

    黏膜损害

    口腔黏膜损害较为多见,表现为口腔溃疡,可单发或多发,疼痛明显,影响患者进食和言语。女性患者相对男性可能更易出现此类黏膜损害情况。其发生与自身免疫累及黏膜部位的血管及组织有关,患者在日常生活中要注意口腔卫生,避免食用刺激性食物,以防加重口腔溃疡症状。

    脱发

    患者常出现头发稀疏、脱落的情况,头发失去光泽,变得干燥易折断。这与自身免疫攻击毛囊等因素相关,不同年龄段的患者都可能发生,对于女性患者来说,脱发可能会对其心理产生一定影响,需要给予更多的人文关怀,建议患者选择温和的洗发产品,避免过度烫发、染发等对头发造成进一步损伤的行为。

    雷诺现象

    部分患者会出现雷诺现象,表现为手指或足趾在遇冷或情绪激动时出现变白、变紫、变红的顺序变化。这是由于寒冷或情绪刺激引起血管痉挛,导致局部缺血所致。女性患者相对男性可能更易发生这种血管痉挛相关的皮肤表现,患者在日常生活中要注意肢体保暖,保持情绪稳定,避免寒冷刺激,如在寒冷天气外出时要佩戴手套、围巾等保暖物品。

    皮肤血管炎表现

    可出现网状青斑,表现为皮肤出现蓝红色网状或斑状花纹,是因皮肤血管炎导致血管通透性改变及血流动力学异常引起。还可能有结节性红斑样表现,表现为皮下结节,多见于下肢,其发生与血管炎累及皮下组织有关。不同年龄患者的皮肤血管炎表现可能在严重程度上有所差异,需要医生根据具体情况进行评估和处理。

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