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鼻咽癌的症状有哪些

2025年12月01日 23:20:38
病情描述:

鼻咽癌的症状有哪些

医生回答(1)
  • 杨钦泰
    杨钦泰主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    鼻咽癌局部症状有肿瘤堵塞致单侧渐双侧鼻塞伴脓血性分泌物臭味、回吸涕带血早期少晚期多、堵塞咽鼓管引发分泌性中耳炎症状、单侧持续性偏头痛;颈部淋巴结肿大常为首发多在颈深部上群单侧渐双侧质硬活动差无痛性增大晚期粘连固定;晚期有消瘦乏力发热贫血等恶病质表现;侵犯周围组织可致面部麻木复视等相应症状,儿童症状不典型需警惕,女性要结合生理特点异常及时就医。

    一、局部症状

    1.鼻塞:多因肿瘤堵塞后鼻孔所致,初为单侧鼻塞,随肿瘤增大可发展为双侧鼻塞,肿瘤表面溃烂时还可伴有脓血性分泌物及臭味。

    2.涕中带血:常表现为回吸性涕中带血,即用力回吸鼻腔或鼻咽部分泌物时,痰中带有血丝或小血块,早期出血量较少,晚期可出现较大量出血。

    3.耳部症状:肿瘤堵塞咽鼓管咽口时,可引起分泌性中耳炎,出现耳鸣、耳闷塞感及听力下降等症状,易被误诊为中耳炎等耳部疾病。

    4.头痛:多为单侧持续性偏头痛,部位不固定,可能与肿瘤侵犯颅底骨质、神经或血管有关。

    二、颈部淋巴结肿大

    颈部淋巴结肿大常为鼻咽癌首发症状,约60%-80%的患者以颈部淋巴结肿大就诊。肿大的淋巴结多发生在颈深部上群淋巴结,始为单侧,继而可双侧累及,质硬、活动度差、无痛性进行性增大,晚期可与皮肤或深部组织粘连固定。

    三、全身症状

    晚期鼻咽癌患者可出现全身症状,如消瘦、乏力、发热、贫血等恶病质表现,这与肿瘤消耗、营养摄入不足及机体免疫功能下降等因素有关。

    四、其他症状

    肿瘤侵犯周围组织时还可出现相应症状,如侵犯颅神经可引起面部麻木、复视、上睑下垂、视力下降等;侵犯翼内肌、翼外肌等可导致张口困难等。儿童患者患鼻咽癌时症状可能不典型,需提高警惕,仔细排查;女性患者在关注上述症状的同时,应结合自身生理特点,若出现异常症状及时就医检查,避免延误病情。

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