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室颤心电图3大特点

2025年12月01日 20:35:42
病情描述:

室颤心电图3大特点

医生回答(1)
  • 强华
    强华副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    室颤心电图有3大特点,一是波形不规则,完全失去正常规律;二是无明显QRS波群和T波,被大小不等、形态各异的颤动波取代;三是频率快,通常在250-500次/分钟之间,且不同人群发生室颤时这些特点一致,有基础心脏病史者更易出现频率快的室颤表现。

    一、波形不规则

    室颤时心电图上的波形完全失去了正常的规律,呈现出形态、振幅和间距完全不规则的波动。正常心脏的电活动是有规律的波峰波谷,而室颤时这种规律性消失,是因为心脏的多个部位发生了快速且不协调的电活动,导致心电图上的图形杂乱无章。这种不规则的波形是室颤区别于其他心律失常的重要特征之一,无论患者是儿童还是成人,无论是男性还是女性,只要发生室颤,心电图都会出现这种不规则的波形改变。

    二、无明显QRS波群和T波

    在正常的心电图中,QRS波群代表心室的除极过程,T波代表心室的复极过程。而室颤时,由于心脏电活动的紊乱,无法形成正常的、可识别的QRS波群和T波。取而代之的是一些大小不等、形态各异的颤动波。对于不同年龄的人群,无论是儿童还是成年人,室颤时的这一特点都是相同的,这是因为室颤的本质是心脏电活动的严重紊乱,与年龄、性别等因素无关,主要是心脏自身电活动的异常导致无法形成正常的QRS波群和T波。

    三、频率快

    室颤时心电图的频率通常很快,一般在250-500次/分钟之间。快速的电活动使得心脏无法有效地收缩和泵血,这是非常危险的情况。对于不同生活方式的人群,无论是长期保持健康生活方式的人还是有不良生活方式的人,发生室颤时频率快这一特点是一致的。而对于有基础心脏病史的人群,如患有冠心病、心肌病等疾病的患者,更容易出现频率快的室颤心电图表现,因为基础心脏疾病会损害心脏的电传导系统,使得心脏电活动更容易出现严重紊乱而导致快速的室颤波。

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