类风湿性关节炎的症状是什么问
类风湿性关节炎的症状是什么
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类风湿性关节炎具对称性多关节受累特征,常见于双手近端指间等关节,有关节肿胀疼痛且对称、晨僵超一小时且与病情活动度相关;有关节外表现如类风湿结节及眼部、肺部、心血管、血液系统受累;伴有全身不适等,年龄性别生活方式家族史可影响症状表现及病情发展。
一、关节症状
类风湿性关节炎的关节症状以对称性多关节受累为典型特征,常见于双手近端指间关节、掌指关节、腕关节、肘关节、膝关节等部位。患者常出现关节肿胀、疼痛,且疼痛具有对称性,即左右两侧相同关节同时或先后发病。晨僵是常见表现,患者晨起时关节僵硬、活动受限,一般持续时间超过1小时,活动后可逐渐缓解,且晨僵持续时间与病情活动度相关,病情活动时晨僵时间往往更长。
二、关节外表现
1.类风湿结节:是较具特征性的关节外表现,多发生于关节隆突部位(如肘关节鹰嘴突、腕关节及跟腱等处)及受压部位的皮下,表现为质地较硬、无压痛或轻压痛的结节,其存在提示病情处于活动期。
2.其他关节外表现:部分患者可出现眼部受累,如巩膜炎、虹膜炎等;肺部受累可表现为间质性肺炎、肺间质纤维化等;心血管系统受累可能出现心包炎等;血液系统受累可导致贫血等情况。
三、全身症状
患者常伴有全身不适,如乏力、低热,部分患者还可出现食欲减退、体重减轻等表现,这些全身症状往往与关节炎症的活动程度相关,病情活动时全身症状可能加重。年龄因素可能影响症状的表现及对治疗的反应,例如老年患者可能合并其他基础疾病,症状表现可能不典型;性别方面一般无明显特异性差异,但女性在某些时期(如妊娠期、更年期)病情可能有变化;生活方式方面,长期劳累、缺乏运动等可能加重关节负担,使症状更明显;有类风湿性关节炎家族史的人群发病风险相对较高,且病史较长者病情可能逐渐进展,关节畸形等并发症出现的概率增加。
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