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流鼻血什么原因

2025年12月01日 13:45:24
病情描述:

流鼻血什么原因

医生回答(1)
  • 龚树生
    龚树生主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    流鼻血的原因有局部因素和全身因素,局部因素包括鼻外伤、鼻腔炎症、鼻腔鼻窦及鼻咽部肿瘤;全身因素包括血液系统疾病、心血管系统疾病、发热性疾病、维生素缺乏、内分泌失调等,儿童流鼻血多与鼻腔黏膜娇嫩易受损有关,老年人流鼻血需警惕心血管疾病,经常流鼻血应及时就医检查治疗。

    鼻腔炎症:急性鼻炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎等鼻腔炎症,会使鼻黏膜血管变得脆弱,容易破裂出血。例如干燥性鼻炎,因鼻黏膜干燥、腺体萎缩,鼻黏膜上皮蜕变,纤毛脱落,易致鼻黏膜血管破裂出血。

    鼻腔、鼻窦及鼻咽部肿瘤:其中最易发生出血者为鼻中隔血管瘤、鼻咽纤维血管瘤、出血性鼻息肉和鼻腔鼻窦恶性肿瘤。少量鼻出血或涕中带血是恶性肿瘤的早期主要症状之一。

    全身因素

    血液系统疾病:如血小板减少性紫癜、白血病、血友病等,这些疾病会影响人体的凝血功能,导致凝血机制出现障碍,从而容易引起鼻出血。例如血小板减少性紫癜,是由于血小板数量减少或功能异常,使得凝血功能受阻,易引发鼻出血。

    心血管系统疾病:高血压、动脉硬化等心血管疾病,可使鼻黏膜血管压力升高,容易破裂出血。高血压患者如果血压控制不佳,血压波动时,鼻黏膜血管就可能破裂出血。

    其他:发热性疾病,如流感、麻疹、猩红热等,可致鼻黏膜血管充血、破裂出血;维生素缺乏,如维生素C、维生素K、维生素P或钙缺乏等,会影响凝血机制,导致鼻出血;内分泌失调,如青春期的代偿性月经、妊娠后期及绝经期的内分泌失调等,也可能引起鼻出血。

    儿童流鼻血多与鼻腔黏膜娇嫩、易受损伤有关,比如儿童喜欢挖鼻,容易损伤鼻黏膜导致出血;老年人流鼻血则需警惕高血压、动脉硬化等疾病,因为随着年龄增长,血管弹性下降等因素更容易出现心血管系统相关的鼻出血情况。如果经常出现流鼻血的情况,应及时就医,进行相关检查,以明确病因并采取相应的治疗措施。

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