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窦性心律不齐是什么意思

2025年12月01日 16:26:05
病情描述:

窦性心律不齐是什么意思

医生回答(1)
  • 强华
    强华副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    窦性心律不齐指窦性心律起源未变但心律不规则且同一导联心电图上P-P间期差异大于规定值,分生理性与病理性,生理性常见于青少年多与呼吸相关一般无需特殊治疗,病理性由心脏疾病、内分泌疾病、药物影响等致,儿童生理性常见需观察异常症状,老年人病理性需关注原发疾病积极控病并监测心律。

    一、定义

    窦性心律不齐是指窦性心律的起源未发生改变,但心律呈现不规则状态,在同一导联心电图上P-P间期(相邻P波之间的时间间隔)差异大于0.12秒。

    二、分类及产生原因

    (一)生理性窦性心律不齐

    常见于青少年群体,多与呼吸相关,吸气时迷走神经张力降低,心率增快;呼气时迷走神经张力增高,心率减慢,一般无明显临床症状,通常不影响健康,多为正常生理现象。

    (二)病理性窦性心律不齐

    1.心脏疾病因素:如冠心病、心肌病、心肌炎等心脏器质性病变,可影响心脏正常电生理活动,导致窦性心律不齐。

    2.内分泌疾病因素:甲状腺功能亢进时,甲状腺激素分泌增多,可加快心肌收缩和心率,引发窦性心律不齐。

    3.药物影响:某些药物如拟交感神经药物、副交感神经阻滞剂等可能干扰心脏节律,导致窦性心律不齐。

    三、临床意义

    (一)生理性窦性心律不齐

    一般无需特殊治疗,对身体健康通常无显著不良影响,定期观察即可。

    (二)病理性窦性心律不齐

    需针对原发疾病进行治疗,例如心脏疾病引起者需根据具体病情采取相应治疗措施,内分泌疾病导致者需控制甲状腺功能等。

    四、特殊人群情况

    (一)儿童

    儿童时期生理性窦性心律不齐较为常见,多与呼吸调节有关,一般无需过度担忧,但需注意观察是否伴随其他异常症状,若有异常及时就医排查。

    (二)老年人

    老年人若出现病理性窦性心律不齐,需更密切关注原发疾病进展,如存在心脏疾病或内分泌疾病等,应积极控制基础病,定期进行心电图等检查监测心律变化。

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