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孕晚期血压高有什么症状表现

2025年12月01日 18:30:28
病情描述:

孕晚期血压高有什么症状表现

医生回答(1)
  • 王晓莉
    王晓莉主任医师

    中日友好医院 向他提问

    孕晚期血压高即妊娠高血压,常见血压升高、水肿、蛋白尿及头痛、视物模糊、上腹部不适等自觉症状,有高危因素人群需密切监测相关情况,出现症状应及时就医保障母儿安全。

    血压升高:收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,这是最核心的指标变化,可通过血压计测量得知,孕妇自身可能无明显感觉,但这是评估病情的关键依据,若血压持续异常升高会对母儿健康产生严重影响。

    水肿:多从下肢踝部开始,逐渐向上蔓延,轻者仅表现为踝部水肿,经休息后不消退,重者可波及全身,出现大腿、腹壁甚至面部水肿。其发生机制与血管通透性增加、水钠潴留等有关,水肿程度可一定程度反映病情的轻重,比如水肿迅速加重可能提示病情进展。

    蛋白尿:通过尿常规检查可发现尿中蛋白含量异常,轻者尿蛋白定性呈±或少量,重者可出现大量蛋白尿,24小时尿蛋白定量≥0.3g即为异常。蛋白尿的出现是因为高血压导致肾脏血管受损,肾小球滤过功能发生变化,使得蛋白质漏出到尿液中,蛋白尿的多少也可作为判断病情严重程度的指标之一。

    自觉症状

    头痛:可能是由于血压升高引起脑血管痉挛或扩张所致,多为前额部疼痛,程度可轻可重,严重时会影响孕妇的休息和情绪。

    视物模糊:血压急剧升高时,可影响眼底血管,导致视网膜水肿、渗出等,从而出现视物模糊、眼花等症状,若不及时处理可能会影响视觉功能,甚至导致永久性视力损害。

    上腹部不适:孕妇可能会感觉上腹部胀满、疼痛等,这是因为高血压累及肝脏、胃肠道等脏器,导致这些脏器缺血、缺氧,引起相应的不适症状,严重时可能提示发生了胎盘早剥等严重并发症,需高度警惕。

    对于孕晚期血压高的孕妇,尤其是有妊娠期高血压病史、肥胖、多胎妊娠等高危因素的人群,要更加密切监测血压、水肿、蛋白尿等情况,定期进行产检,一旦出现上述症状应及时就医,以便采取相应的治疗和处理措施,保障母儿安全。

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