脚后跟疼是痛风吗问

脚后跟疼有可能是痛风引起，也可能由跟腱炎、足底筋膜炎、跟骨骨刺、外伤等非痛风原因导致，不同人群诱因及表现有别，出现脚后跟疼需及时就医明确病因以针对性治疗。

痛风导致脚后跟疼的情况：痛风是由于嘌呤代谢紊乱导致血尿酸增高引起的晶体相关性关节病。当血尿酸盐沉积在足跟关节等部位时，可引发炎症反应，导致脚后跟疼痛。痛风引起的脚后跟疼通常起病较急，多在夜间突然发作，疼痛较为剧烈，局部可出现红肿、发热等表现。血液检查可见血尿酸水平升高，关节液检查发现尿酸盐结晶可明确诊断。例如，有研究表明，痛风患者中约有一定比例会出现足部关节受累，包括脚后跟。

非痛风导致脚后跟疼的常见原因

跟腱炎：多与过度运动有关，比如长期奔跑、跳跃等运动方式，会使跟腱反复受到牵拉，引起跟腱的无菌性炎症，导致脚后跟疼痛，尤其在活动后疼痛加重，休息后可缓解。

足底筋膜炎：长时间行走、站立或足部受力不当等因素可引起足底筋膜的慢性损伤，导致足底筋膜炎，表现为脚后跟疼痛，晨起下地行走时疼痛明显，活动后稍有缓解，但长时间行走或站立后又会加重。

跟骨骨刺：跟骨骨刺是由于跟骨骨质增生引起，骨刺刺激周围的软组织，可导致脚后跟疼痛，行走时疼痛较为明显。

外伤：脚后跟受到外力撞击、扭伤等外伤时，可引起局部软组织损伤或骨折，导致脚后跟疼痛，一般有明确的外伤史。

不同年龄、性别、生活方式及病史的人群，脚后跟疼的原因及表现可能有所不同。比如，中老年人群由于跟骨退变等原因，跟腱炎、足底筋膜炎、跟骨骨刺等引起脚后跟疼的情况相对多见；而年轻人群如果有剧烈运动史，跟腱炎导致脚后跟疼的可能性较大。对于有痛风病史或家族痛风史、长期高嘌呤饮食等情况的人群，出现脚后跟疼时更要警惕痛风的可能。如果出现脚后跟疼的情况，应及时就医，通过详细的病史询问、体格检查及相关辅助检查来明确病因，以便进行针对性的治疗。