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妈妈顺产分娩的全过程是怎样的

2025年12月01日 22:42:18
病情描述:

妈妈顺产分娩的全过程是怎样的

医生回答(1)
  • 马玉燕
    马玉燕主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    第一产程分潜伏期与活跃期,潜伏期有规律宫缩且宫颈渐扩可适当活动,活跃期宫口扩张加快宫缩加强需密切监测相关情况,第二产程宫口开全后产妇配合用力娩出胎儿要监测胎心等,第三产程胎儿娩出后胎盘娩出及检查出血,高龄产妇等需更密切监测,产妇需配合医护并保持情绪稳定。

    一、第一产程:宫颈扩张期

    1.潜伏期(规律宫缩至宫口开3cm):产妇出现规律宫缩,间隔逐渐缩短、强度逐渐增强,此阶段宫缩持续约30秒,间隔5~6分钟,宫颈逐渐扩张,产妇可能有腰酸、下腹坠胀感,需记录宫缩频率、持续时间及宫口扩张情况,此阶段可适当活动以利于产程进展,但避免过度疲劳,心理上需保持放松,家人可给予陪伴鼓励。

    2.活跃期(宫口开3cm至10cm):宫口扩张速度加快,宫缩持续约40~60秒,间隔2~3分钟,宫颈进一步迅速扩张至全开,此阶段产妇宫缩痛加剧,需密切监测胎心、宫缩及宫口扩张、胎头下降情况,医生会通过阴道检查评估产程进展,产妇需配合医护人员指导,保持体力,可通过呼吸技巧缓解疼痛。

    二、第二产程:胎儿娩出期

    当宫口开全后,产妇感觉有强烈的排便感,需配合宫缩用力。产妇取仰卧位或半卧位,双腿屈曲分开,医护人员会指导产妇在宫缩时深吸气后屏气用力,将胎儿向下推送,胎儿头部露出时要控制用力速度,避免胎儿过快娩出造成会阴撕裂,此阶段需密切监测胎心,医生会准备会阴保护等措施,产妇需严格遵循医护人员指导用力,以顺利娩出胎儿。

    三、第三产程:胎盘娩出期

    胎儿娩出后,子宫收缩会使胎盘剥离,一般在15~30分钟内胎盘娩出。胎盘娩出后需检查胎盘、胎膜是否完整,防止残留。此阶段产妇需继续观察阴道出血情况,医护人员会按摩子宫促进宫缩减少出血。对于不同人群,高龄产妇在各产程中需更密切监测胎心、产程进展,妊娠合并高血压等疾病的产妇需医生根据病情调整产程管理方案,产妇自身要保持情绪稳定,配合医护人员各项操作。

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